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问答题
患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结。
请判断病人出现什么情况？应如何护理？
参考答案
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考题
患者，女，60岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A．局部皮肤发红，水肿B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D．创面湿润有脓性分泌物E．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
考题
患者，女，65岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是A．气垫B．水褥C．羊皮垫D．海绵垫E．塑料垫
考题
根据下列内容，回答题。患者，女性，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，创面湿润，有脓性分泌物，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润，有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
考题
根据下面内容，回答题王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 查看材料A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
考题
一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
考题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
考题
患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧B、先脱右侧，后穿右侧C、先脱左侧，后穿右侧D、先脱左侧，后穿左侧E、先脱左侧，不穿左侧近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为A、压疮前期B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部皮肤感染
考题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮 肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
考题
王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
B、局部皮肤发红，水肿
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
E、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
考题
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是
A.局部皮肤发红，水肿
B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
C.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
考题
王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断？
考题
问答题李某，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致左侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm水泡，右侧足部水泡表皮脱落，疮面红润，无脓液。 请回答：护理诊断和护理措施。
考题
问答题某患者，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致右侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm大小水泡1个，右侧足部水泡表皮脱落，疮面红润，无脓液。请列出护理诊断和护理措施。
考题
单选题患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A
淤血红润期B
淤血浸润期C
炎性浸润期D
浅层溃疡期E
深层溃疡期
考题
单选题患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为（）A
压疮前期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮溃疡期E
局部皮肤感染
考题
问答题患者，男，56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫，大小便失禁，近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色，有水泡，皮下可触及硬结，(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?
考题
单选题一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A
病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B
骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C
创面湿润有脓性分泌物D
皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
考题
问答题王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断？
考题
问答题王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。如何护理？
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