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患者男,29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml,急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是
A:皮肤与黏膜
B:瞳孔
C:面容
D:呕吐物
E:病理反射
B:瞳孔
C:面容
D:呕吐物
E:病理反射
参考答案
参考解析
解析:农药中毒早期或病情较轻者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外,并有瞳孔缩小,肌肉震颤,流泪,支气管分泌物增多,肺部有干、湿啰音和哮鸣音,腹痛、腹泻,意识恍惚,行路蹒跚,心动过缓,发热,寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常,血压升高或下降,发绀,呼吸困难,口、鼻有泡沫甚至带有血液,惊厥,昏迷,大、小便失禁或尿潴留,四肢瘫痪、反射消失等,可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者,呼吸道及眼部症状出现较早,口服中毒常先发生胃肠道症状,皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现,敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变,渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征,但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化,来决定如何用药。因此选项B最佳答案。
更多 “患者男,29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml,急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是A:皮肤与黏膜 B:瞳孔 C:面容 D:呕吐物 E:病理反射” 相关考题
考题
患者,李某,因与家人吵架后服用敌敌畏,被邻居发现后及时送往医院诊治,护士在洗胃的过程中,患者主诉腹痛剧烈,这时,护士应该A.继续洗胃,加强观察B.立即停止操作,并通知医生C.更换洗胃液,重新灌注D.减小洗胃吸引压力E.给予患者注射止痛药
考题
患者,女性,24岁,因生气自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒死亡的原因是A.肺部感染B.脑水肿C.中间综合征D.心脏骤停E.呼吸衰竭
考题
患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是
A、安排患者提前就诊B、让患者就地平卧休息C、为患者测量脉搏、血压D、安慰患者,仔细观察E、让医生加快诊治速度
考题
患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A、反复洗胃B、建立静脉通道C、保持呼吸道通畅D、密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E、给予吗啡镇静
考题
患儿,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是A.反复洗胃
B.建立静脉通道
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化
E.给予吗啡镇静
考题
患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是A.安排患者提前就诊
B.让患者就地平卧休息
C.为患者测量脉搏、血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
考题
单选题患者,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定,护士介绍该检查的目的应除外()。A
帮助明确诊断B
判断中毒程度C
判断中毒时间D
判断治疗效果E
判断预后
考题
单选题患者,女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是A
肺部感染B
脑水肿C
中问综合征D
心脏骤停E
呼吸衰竭
考题
单选题患者,男,10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏,患儿误服敌敌畏,以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是()。A
反复洗胃B
建立静脉通道C
保持呼吸道通畅D
密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化E
给予吗啡镇静
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