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患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在（）。
若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在（）。
A.1～2g/d
B.2～3g/d
C.3～4g/d
D.4～5g/d
E.5～6g/d
B.2～3g/d
C.3～4g/d
D.4～5g/d
E.5～6g/d
参考答案
参考解析
解析：患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
更多 “患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。 若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在（）。A.1～2g/d B.2～3g/d C.3～4g/d D.4～5g/d E.5～6g/d” 相关考题
考题
患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热l周。查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3．0cm质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A.腹部B超B.血清AFP定性C.腹部CTD.肝穿刺病理检查E.异常凝血酶原检查
考题
患者，男，55岁。有上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm触及，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A、腹部B超B、血清AFP定性C、腹部CTD、肝穿刺病理检查E、异常凝血酶原检查
考题
男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体：神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBIL432umol/L，凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎急性发作C、慢性重型乙型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
考题
男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。病人腹部出现移动性浊音，提示可能A.肝、脾大B.胃穿孔C.肠梗阻D.腹水1 000mlE.腹水≤1 000ml
考题
患者，女性，50岁，患慢性迁延性肝炎二十余年，近一个月米感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示A．肝脾肿大B．卵巢囊肿C．肠梗阻D．腹水＞1 000mlE．腹水＜1 000ml
考题
患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过A．400mlB．700mlC．900mlD．1000mlE．1500ml
考题
女性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入A、钾B、钠C、磷D、钙E、镁
考题
患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是
A、腹部B超B、血清AFP定性C、腹部CTD、肝穿刺病理检查E、异常凝血酶原检查
考题
患者，男，55岁．右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周．查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3．0cm，质硬，表面有结节．最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血清AFP定性C．腹部CTD．肝穿刺病理检查E．异常凝血酶原检查
考题
患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A．腹部B超B．血清AFP定性C．腹部CTD．肝穿刺病理检查E．CA19-9测定
考题
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT(GPT)显著升高，AFP正常。,最可能的诊断是( )A、酒精性肝病B、肝硬化C、原发性肝癌D、结核性腹膜炎E、腹腔内肿瘤若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在( )A、1～2g/dB、2～3g/dC、3～4g/dD、4～5g/dE、5～6g/d若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适，并呕吐咖啡渣样液体，随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg，HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是( )A、体液不足B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：休克为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是( )A、指导患者禁烟、戒酒B、积极补充血容量C、清理消化道内积血D、放腹水时严格无菌操作E、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
考题
(共用题干) 男，S6岁。乏力，食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murpliy征阴性，移动性浊音阳性。 为明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是A.CEAB.CA125C.CK19D.AFPE.CA19-9
考题
男,56岁。乏力、食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。査体：皮肤巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性,移动性浊音阳性。
该患者若手术治疗，其禁忌症是：
A.合并肝硬化
B.有消化道出血史
C.有明显腹水
D.肿瘤位于肝右叶
E.肿瘤直径约1Ocm
考题
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT(GPT)显著升高，AFP正常。最可能的诊断是( )
A.酒精性肝病
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.结核性腹膜炎
E.腹腔内肿瘤
考题
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是（）。A.指导患者禁烟、戒酒
B.积极补充血容量
C.清理消化道内积血
D.放腹水时严格无菌操作
E.给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
考题
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
若该患者入院第3天早饭后感腹胀不适，并呕吐咖啡渣样液体，随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80∕50mmHg，HR138次/分。则该患者目前首要的护理问题是（）。A.体液不足
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：休克
考题
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT(GPT)显著升高，AFP正常。若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在( )
A.1～2g/d
B.2～3g/d
C.3～4g/d
D.4～5g/d
E.5～6g/d
考题
女性患者，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入A.钾
B.钠
C.磷
D.钙
E.镁
考题
患者男，36，患者主诉6天前畏寒，发热，乏力，厌油，恶心，呕吐前来就诊。查体：巩膜、皮肤发黄。触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素、转氨酶升高，尿胆红素阳性。（ ）。A.甲型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎
考题
患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A、腹部B超
B、血清AFP定性
C、腹部CT
D、肝穿刺病理检查
E、CA19-9测定
考题
患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制摄入的电解质是
A.铜
B.钾
C.钠
D.锌
E.铁
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为
A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.肝转移癌
E.胆道结石不全梗阻
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。最可能的诊断为（）.A、慢性乙型肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝转移癌E、胆道结石不全梗阻
考题
患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.A、腹部CTB、经皮肝穿胆道造影C、ERCPD、腹水检查E、肝功能检查
考题
女，53岁，有乙型肝炎后肝硬化病史10年，近1个月来腹胀明显加重，并出现右上腹部隐痛、低热、尿少、下肢浮肿。体检：前胸壁数枚蜘蛛痣，巩膜无黄疸；蛙腹，全腹部无压痛；肝未触及；脾脏肋下3cm；移动性浊音阳性；下肢凹陷性浮肿。如果要进一步了解肝脏情况，选择哪项检查比较合理（）。A、CT或MRIB、动态观察ALT和AFP变化C、肝脏穿刺D、肝动脉造影E、腹腔穿刺
考题
单选题患者，男，55岁。有上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm触及，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是（）。A
腹部B超B
血清AFP定性C
腹部CTD
肝穿刺病理检查E
异常凝血酶原检查
考题
单选题患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.A
腹部CTB
经皮肝穿胆道造影C
ERCPD
腹水检查E
肝功能检查
考题
单选题患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A
腹部B超B
血清AFP定性C
腹部CTD
肝穿刺病理检查E
异常凝血酶原检查
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