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临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是
A.法洛四联症
B.完全性大动脉转位
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
B.完全性大动脉转位
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
参考答案
参考解析
解析：动脉导管未闭亦为小儿先天性心脏病常见的类型之一。女性较多见。动脉导管未闭的血流动力学改变，取决于导管的粗细、分流量的大小及主、肺动脉之间的压力差。一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期。血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的2～4倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压力超过主动脉时，产生了右向左分流，临床出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）。
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考题
动脉导管未闭患儿出现差异性青紫是指A.下半身青紫，上半身不紫
B.下半身和左上肢青紫，右上肢不紫
C.下半身和右上肢青紫，左上肢不紫
D.右半身青紫，左半身不紫
E.四肢青紫，躯干不紫
考题
5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）A、头面部青紫B、上半身青紫C、全身性青紫D、末梢性青紫E、下半身青紫
考题
单选题患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）A
头面部青紫B
上半身青紫C
全身性青紫D
末梢性青紫E
下半身青紫
考题
单选题动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫，指的是（ ）。A
右上肢青紫B
左上肢青紫C
头面部青紫D
下半身青紫E
上半身青紫
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