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盆腔放射治疗后导致的闭经属于
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.肾上腺性闭经
E.下丘脑性闭经
参考答案
参考解析
解析：(1)子宫性闭经：闭经原因在子宫。此时月经调节功能正常，第二性征发育也往往正常，但子宫内膜对卵巢激素不能产生正常的反应，称为子宫反应衰竭，从而引起闭经。包括先天性子宫缺陷、子宫内膜损伤、子宫内膜炎、子宫切除术后或子宫腔内放射治疗后。(2)卵巢性闭经：闭经原因在卵巢。卵巢性激素水平低落，子宫内膜不发生周期性变化而导致闭经，包括先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢已切除或组织已破坏、卵巢功能性肿瘤。(3)垂体性闭经：主要病变在垂体。腺垂体器质性病变或功能失调可影响促性腺激素的分泌，继而影响卵巢功能引起闭经，包括低促性腺激素闭经、垂体梗死、垂体肿瘤。(4)下丘脑性闭经：是最常见的一类闭经。中枢神经系统，下丘脑功能失调可影响垂体，进而影响卵巢引起闭经，其病因最复杂。包括特发性因素、多囊卵巢综合征、其他内分泌功能异常等。
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考题
患者女，56岁，因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体：外阴未见异常，阴道上1/3肿瘤侵犯，宫颈结节状肿物，直径约4 cm，外凸2 cm，子宫体正常大小，双侧宫旁结节增厚过中线，挛缩，未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检：低分化宫颈鳞状细胞癌。其临床分期（FIGO，2009年）是A、Ⅰb2B、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb下一步治疗首选A、体外调强放射治疗（IMRT）B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E、手术+术后辅助治疗（放射治疗或放射治疗+化学治疗）
考题
患者女，56岁，因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体：外阴未见异常，阴道上1/3肿瘤侵犯，宫颈结节状肿物，直径约4cm，外凸2cm，子宫体正常大小，双侧宫旁结节增厚过中线，挛缩，未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检：低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选（）。A、体外调强放射治疗（IMRT）B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E、手术+术后辅助治疗（放射治疗或放射治疗+化学治疗）
考题
单选题下面对前、中、后盆腔功能障碍描述正确的是（）A
前盆腔功能障碍可以导致膀胱及阴道前壁膨出；中盆腔功能障碍可导致子宫及直肠膨出；后盆腔功能障碍可导致阴道后壁及直肠膨出B
前盆腔功能障碍可以导致膀胱及阴道穹窿脱垂；中盆腔功能障碍可导致子宫及阴道穹窿脱垂；后盆腔功能障碍可导致阴道后壁及直肠膨出C
前盆腔功能障碍可以导致膀胱及阴道前壁膨出；中盆腔功能障碍可导致子宫及阴道穹窿脱垂；后盆腔功能障碍可导致阴道后壁及直肠膨出D
前盆腔功能障碍可以导致膀胱及阴道前壁膨出；中盆腔功能障碍可导致子宫及阴道穹窿脱垂；后盆腔功能障碍可导致阴道后壁及阴道穹窿脱垂
考题
单选题Ⅱ期阴道下段肿瘤，最佳治疗方案（ ）A
盆腔及双腹股沟区照射+腔内放射治疗B
腔内放射治疗+化学治疗C
阴道区照射+腔内放射治疗D
腔内放射治疗+手术E
盆腔及腹股沟区照射
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