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患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4 cm,外凸2 cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。其临床分期(FIGO,2009年)是A、Ⅰb2
B、Ⅱa
C、Ⅱb
D、Ⅲa
E、Ⅲb
下一步治疗首选A、体外调强放射治疗(IMRT)
B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗
C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗
D、先化学治疗+根治量放射治疗
E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
参考答案
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考题
女,30岁。来诊时因白带增多伴外阴痒2周,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确
A、白带查找真菌B、白带查找滴虫C、做阴道清洁度检查D、用3%苏打水冲洗阴道E、可服用甲硝唑治疗
考题
根据下列题干,回答 125~127 题:50岁女性,孕5产6,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是( )。
考题
患者女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为A.ⅠB1B.ⅠB2C.ⅡAD.ⅡBE.ⅢA
考题
(共用题干)患者女,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。
考虑诊断为( )。A. 滴虫阴道炎
B. 老年阴道炎
C. 细菌性阴道炎
D. 非特异性外阴炎
E. 外阴阴道假丝酵母菌病
考题
(共用题干)患者女,35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重,影响睡眠前来就诊。妇科检查:阴道黏膜红肿,白带呈干酪样,剥离后可见阴道上有小溃疡,宫颈光滑。
局部阴道冲洗选用的溶液是( )。A. 生理盐水
B. 1%乳酸
C. 2%~4%碳酸氢钠
D. 1:5000高锰酸钾
E. 1:5000苯扎溴铵
考题
患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。患者治疗后准备出院,此时护士健康宣教的内容有()。A、术后2年内每月复查1次B、术后3~5年每半年随访1次C、每次复查应进行诊断性刮宫D、每次复查应进行盆腔检查E、每次复查应进行血FSH测定F、复查时应进行阴道细胞学涂片检查
考题
患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。首选的治疗方法是()。A、孕激素治疗B、免疫治疗C、生物治疗D、化学治疗E、放射治疗F、手术治疗
考题
患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。此时该患者的临床期别是(提示经检查确定其病变局限于子宫体,宫腔长度大于8cm()。A、0期B、Ⅰa期C、Ⅰb期D、Ⅱ期E、Ⅲ期F、Ⅳa期
考题
女,60岁,G1P1。因绝经后阴道出血10个月就诊。妇科检查宫颈光滑,分段取内膜结果为“宫腔深9cm,子宫内膜中分化腺癌,宫颈管阳性”。其他辅助检查:MRI、B超等提示为子宫增大,盆腹腔未见异常。患者一般情况好,既往无特殊病史其临床分期为()A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
患者女,22岁,因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年,之后行人工周期治疗,有撤退性出血。21岁结婚,婚后性生活正常,近5个月停经,院外确诊妊娠中期,为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体:身高160cm;体型正常;乳房发育正常,阴毛、腋毛正常,外阴发育良好,阴道伸展性良好,子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是()。A、染色体核型分析B、心血管系统超声C、泌尿系统超声D、胸部X线片E、腹部CTF、颅脑MRI
考题
患者,女,32岁,诉白带增多伴外阴瘙痒1周,有真菌性阴道炎史。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有臭味。以下处理哪项不正确()。A、白带查找真菌B、白带查找滴虫C、作阴道清洁度检查D、用2%~4%碳酸氢钠冲洗阴道E、可服用甲硝唑治疗
考题
某患者,女性,26岁,因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊,既往月经正常,近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿。此病人最佳的治疗方式为()。A、克霉唑栓剂阴道上药B、灭滴灵口服C、青霉素治疗D、理疗E、阴道冲洗
考题
患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。可能的诊断有()。A、慢性外阴营养不良改变B、外阴尖锐湿疣C、外阴乳头状瘤D、外阴癌E、外阴巴氏腺癌F、外阴肉瘤
考题
患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1/3肿瘤侵犯,宫颈结节状肿物,直径约4cm,外凸2cm,子宫体正常大小,双侧宫旁结节增厚过中线,挛缩,未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检:低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选()。A、体外调强放射治疗(IMRT)B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E、手术+术后辅助治疗(放射治疗或放射治疗+化学治疗)
考题
患者女,37岁,因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,子宫如孕8周大小。为明确诊断和治疗,应检查()。A、血常规B、HPV检查C、B型超声D、阴道镜E、宫颈细胞学检查F、诊断性刮宫
考题
单选题患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。首选的治疗方法是()。A
孕激素治疗B
免疫治疗C
生物治疗D
化学治疗E
放射治疗F
手术治疗
考题
多选题患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。最可靠的诊断方法有()。A分段诊刮B子宫镜C子宫及附件B型超声D宫颈刮片E阴道镜F淋巴造影G女性激素测定
考题
单选题某患者,女性,26岁,因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊,既往月经正常,近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿。此病人最佳的治疗方式为()。A
克霉唑栓剂阴道上药B
灭滴灵口服C
青霉素治疗D
理疗E
阴道冲洗
考题
多选题患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。该患者可能的诊断是()。A子宫颈癌B老年性阴道炎C子宫内膜癌D卵巢癌E子宫肉瘤F子宫颈炎
考题
单选题患者,女,32岁,诉白带增多伴外阴瘙痒1周,有真菌性阴道炎史。妇科检查:外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有臭味。以下处理哪项不正确A
白带查找真菌B
白带查找滴虫C
作阴道清洁度检查D
用2%-4%碳酸氢钠冲洗阴道E
可服用甲硝唑治疗
考题
单选题某患者,女性,26岁,因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊,既往月经正常,近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血,阴道内大量脓性分泌物,挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿。下列检查哪项有助于诊断()。A
尿常规B
宫颈分泌物涂片及淋菌培养C
白带查霉菌D
白带查滴虫E
B超检查
考题
单选题患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。该患者可能的诊断是()。A
子宫颈癌B
老年性阴道炎C
子宫内膜癌D
卵巢癌E
子宫肉瘤F
子宫颈炎G
原发性输卵管癌
考题
多选题患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。正常情况下术后更换硬模具的时间有()。A1dB3dC5dD7dE9dF11d
考题
单选题女,46岁,既往糖尿病史8年。自感外阴痒1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。考虑诊断为( )。A
老年性阴道炎B
非特异性外阴炎C
细菌性阴道病D
外阴硬化性苔癣E
念珠菌阴道炎
考题
多选题患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。最可靠的诊断方法有()。A分段诊刮B子宫镜C子宫及附件B型超声D宫颈刮片E阴道镜F淋巴造影
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