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男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。
该患者治疗不正确的是
该患者治疗不正确的是
A.明确是否需用药
B.根据类型选择药物
C.尽可能单一用药
D.严密观察不良反应
E.无效者马上换药
B.根据类型选择药物
C.尽可能单一用药
D.严密观察不良反应
E.无效者马上换药
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。 该患者治疗不正确的是 A.明确是否需用药 B.根据类型选择药物 C.尽可能单一用药 D.严密观察不良反应 E.无效者马上换药” 相关考题
考题
【案例】男性，16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5—10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒/次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直一阵挛发作D.强直发作E.阵挛发作该病诊断通常主要依靠A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑CTD.临床表现E.脑脊液检查临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反应消失该患者治疗不正确的是A.明确是否需用药B.根据类型选择药物C.尽可能单一用药D.严密观察不良反应E.无效者马上换药对各型发作都有一定疗效的药物是A.乙琥胺B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.苯巴比妥请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性，16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A．单纯部分性发作B．复杂部分性发作C．全面强直一阵挛发作D．强直发作E．阵挛发作
考题
女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38．2～39．7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T：39度，BP：124／67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol／L。该病最可能诊断为A．癫痫持续状态B．全面强直一阵挛发作C．复杂部分性发作D．脑膜脑炎E．脑卒中
考题
典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次/秒棘波样节律，然后频率不断降低，波幅不断增高，阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波，发作后期呈明显电脑抑制。A.全面性强直-阵挛发作B.失神发作C.肌阵挛发作D.强直性发作E.阵挛性发作
考题
男性，16岁。因“发作时性抽搐2年”。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒/次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。对各型发作都有一定疗效的药物是
A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥
考题
女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续5～10min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38．2～39．7℃。既往有头部外伤史，入院查体：T：39度，BP：124／67mmHg，昏睡状，查体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol／L。
脑电图上不是癫痫样放电的波为
A.棘波、多棘波
B.尖波
C.3Hz棘慢综合波
D.多棘慢复合波
E.弥漫性慢波
考题
典型EEG改变是强直期开始逐渐增强的10次／秒棘波样节律，然后频率不断降低，波幅不断增高，阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波，发作后期呈明显脑电抑制（）A、全面性强直-阵挛发作B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、阵挛性发作
考题
单选题男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。对各型发作都有一定疗效的药物是（）。A
乙琥胺B
丙戊酸钠C
卡马西平D
苯妥英钠E
苯巴比妥
考题
单选题男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断通常主要依靠（）。A
脑电图检查B
神经系统体检C
脑CTD
临床表现E
脑脊液检查
考题
单选题男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时（）。A
全身抽搐B
突然跌倒C
呼吸急促，喉中发出叫声D
双手紧握，下肢僵直E
伴瞳孔散大，对光反应消失
考题
单选题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）。A
抽搐发作时伴舌咬伤B
抽搐发作时脑电图见棘波C
癫痫发作时间歇期脑电图D
病理反射阳性E
抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
单选题关于发作期脑电图变化，正确的是（ ）。A
失神发作初期表现为全头部高波幅棘慢复合波B
痉挛发作期表现为持续不变的节律性慢棘-慢复合波（SSW）活动C
局灶性强直发作表现为全头部高波幅棘-慢复合波活动D
多数癫痫发作在进展过程中波幅会逐渐降低E
多数病例癫痫发作期脑电图波幅始终无明显变化
考题
配伍题典型失神发作发作脑电图呈（ ）|全面性强直—阵挛发作开始脑电图为（ ）|强直性发作典型发作期脑电图为（ ）|肌阵挛发作期典型的脑电图改变为（ ）A逐渐增强的10次/秒棘波祥节律B暴发性多棘波C弥漫性高波幅慢波D多棘—慢波E双侧对称3Hz棘慢综合波
考题
单选题男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为（）。A
单纯部分性发作B
复杂部分性发作C
全面强直-阵挛发作D
强直发作E
阵挛发作
考题
单选题强直性发作典型发作期脑电图为（）。A
逐渐增强的10次/秒棘波祥节律B
暴发性多棘波C
弥漫性高波幅慢波D
多棘--慢波E
双侧对称3Hz棘慢综合波
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