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女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是
A.迟发性溶血性输血反应
B.输血后紫癜
C.输血相关免疫抑制
D.铁超负荷
E.输血相关移植物抗宿主病
B.输血后紫癜
C.输血相关免疫抑制
D.铁超负荷
E.输血相关移植物抗宿主病
参考答案
参考解析
解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5-10内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病--TAGVHD是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用^y射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TAGVHD的发生。
更多 “女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是A.迟发性溶血性输血反应 B.输血后紫癜 C.输血相关免疫抑制 D.铁超负荷 E.输血相关移植物抗宿主病” 相关考题
考题
女,50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是A、腹膜后血肿刺激B、粘连性胃扭转C、炎症性肠粘连D、手术损伤迷走神经E、并发膈下感染
考题
女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位,术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是A、输血性肝炎B、过敏反应C、细菌污染反应D、非溶血性发热反应E、迟发性溶血反应
考题
小儿生理性黄疸的临床表现,正确的是A.生后第2~3天出现,约2周左右消退B.生后第4~10天出现,约2周左右消退C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重D.生后第4~7天出现,约10天左右消退E.生后7天出现,进行性加重
考题
患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。
若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当是
A. 重新缝合修补
B. 大剂量联合使用抗生素
C. 充分腹腔引流+抗感染治疗
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 暂不手术治疗,继续观察
考题
患者,女,49岁。近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是A.面条
B.蛋汤
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭
考题
患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。脑脊液蛋白细胞分离现象可为()A、第1周最明显B、第2周最明显C、第3周最明显D、第1周开始出现E、第2周开始出现F、第3周开始出现G、细胞数高,蛋白正常H、细胞数正常,蛋白高
考题
患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。A、面条B、蛋汤C、牛奶D、豆浆E、米饭
考题
女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的是浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()A、迟发性溶血性输血反应B、输血后紫癜C、输血相关免疫抑制D、铁超负荷E、输血相关移植物抗宿主病
考题
足月新生儿生理性黄疸多发生于()A、生后第1~2天出现黄疸,10天左右消退B、生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重C、生后第4~7天出现黄疸,10天后消退D、生后第2~5天出现黄疸,10~14天消退E、生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重
考题
单选题患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。A
面条B
蛋汤C
牛奶D
豆浆E
米饭
考题
单选题女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是()。A
迟发性溶血性输血反应B
输血后紫癜C
输血相关免疫抑制D
铁超负荷E
输血相关移植物抗宿主病
考题
单选题女,50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术,术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是()A
腹膜后血肿刺激B
粘连性胃扭转C
炎症性肠粘连D
手术损伤迷走神经E
并发膈下感染
考题
单选题生理性黄疸多发生于( )。A
生后第4~7天出现,约10天左右消退B
生后第2~3天出现,约2周左右消退C
生后第24小时内出现,3天内进行性加重D
生后第4~10天出现,约2周左右消退E
生后7天出现,进行性加重
考题
单选题患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。不属于肾移植免疫抑制剂的是()A
抗淋巴细胞抗体B
环孢素AC
硫唑嘌呤D
甲泼尼龙E
干扰素
考题
单选题足月新生儿生理性黄疸多发生于()A
生后第1~2天出现黄疸,10天左右消退B
生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重C
生后第4~7天出现黄疸,10天后消退D
生后第2~4天出现黄疸,7~10天消退E
生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重
考题
多选题患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。脑脊液蛋白细胞分离现象可为()A第1周最明显B第2周最明显C第3周最明显D第1周开始出现E第2周开始出现F第3周开始出现G细胞数高,蛋白正常H细胞数正常,蛋白高
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