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患者男，28岁。因误服有机磷农药入院。查体昏迷，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，不合理的护理措施是（ ）。

A.用肥皂水或2%～5%碳酸氢钠溶液进行洗胃
B.遵医嘱给予阿托品
C.垫高肩部
D.持续吸氧
E.清洗皮肤、口腔等

参考答案

参考解析
解析：A项，口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。B项，在清洗毒物同时，应尽早使用解毒药治疗。解毒药包括抗胆碱药（阿托品）和胆碱酯酶复能剂。C项，昏迷患者应垫高肩部，以保持颈部伸展，防止舌后坠。D项，有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，要及时给氧、吸痰、保持呼吸道通畅；必要时气管插管、气管切开或应用人工呼吸机；E项，患者口服有机磷农药，口腔内有一定的农药残留，需清洗。
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考题 患者，女，40岁，误服农药中毒，瞳孔缩小伴面肌颤动，呼吸呈大蒜味，最好选用哪种液体洗胃A．高锰酸钾溶液B．硫酸铜溶液C．碳酸氢钠溶液D．生理盐水E．清水
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考题 患者因昏迷而就诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A．肌束震颤B．瞳孔缩小C．尿便失禁D．呕吐物有大蒜臭味E．全血胆碱酯酶活力降低
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考题 男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小，面肌痉挛，呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃A．清水B．生理盐水C．1:5000高锰酸钾溶液D．NaHCO3水E．硫酸铜溶液
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考题 患者因昏迷而急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。对诊断最有帮助的是A．肌束震颤B．瞳孔缩小C．尿便失禁D．呕吐物有大蒜臭味E．血胆碱酯酶活力降低
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考题 患者男，32岁。因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等，护士观察到此类现象时考虑是A、阿托品化B、阿托品中毒C、呼吸衰竭D、中间综合征E、心功能不全护士为患者洗胃时可用A、肥皂水B、清水C、5%碳酸氢钠D、牛奶E、1:2000高锰酸钾
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考题 患者，男，32岁。因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50％。 患者清醒后又出现心慌、胸闷、乏力、气促、食欲减退、唾液分泌明显增多等，护士观察到此类现象时考虑是A.阿托品化 B.阿托品中毒 C.呼吸衰竭 D.中间综合征 E.心功能不全
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考题 患者，男，32岁。因工作不顺，口服了有机磷农药。入院查体：昏迷，瞳孔缩小，面肌颤动，呼气有大蒜味，抽血查全血胆碱酯酶活力是50％。 有机磷中毒最常用的药物为阿托品，护士需观察是否达到阿托品化，其表现正确的是A.瞳孔缩小 B.皮肤湿冷 C.颜面苍白 D.心率增快 E.烦躁不安
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