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患者，女性，自然分娩后第3天，自感体温升高，乳房膨胀，测得体温38.2℃。此时护理措施正确的是
A.给予广谱抗生素防治感染
B.取少量乳汁做细菌培养，药敏试验
C.物理降温，以防体温过高
D.观察4～16小时后再视情况处理
E.督促患者沐浴，清洁皮肤
B.取少量乳汁做细菌培养，药敏试验
C.物理降温，以防体温过高
D.观察4～16小时后再视情况处理
E.督促患者沐浴，清洁皮肤
参考答案
参考解析
解析：体温、脉搏、呼吸、血压：产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38℃，这可能与产程延长或过度疲劳有关。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3～4天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.8～39℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。
【该题针对“产褥期妇女的护理.”知识点进行考核】
【该题针对“产褥期妇女的护理.”知识点进行考核】
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考题
患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内A、护士协助患者维持正常体温B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下C、在护士指导下维持患者正常体温D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下E、在降温措施辅助下维持患者体温正常
考题
产妇，30岁，宫内妊娠39周后自然分娩。目前为产后第2天，体温39.1℃。关于护士对该产妇的护理措施，叙述正确的有A、平卧位B、床边隔离C、暂停哺乳D、可考虑物理降温E、严格消毒其接触的用具
考题
入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800 ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是A．卧床休息，安慰患者B．开放静脉通道，补充血容量C．监测心率、体温、呼吸变化D．给氧E．血红蛋白测定
考题
某初产妇，自然分娩后第3天，子宫收缩好，右乳房有一硬结、压痛明显，体温37.7℃，脉搏97次/分，呼吸22次/分。针对该产妇应采取的措施是( )。A.喂奶前热敷乳房4～6分钟B.减少喂奶次数和时间C.喂奶时先喂左乳房D.给乳房涂抹润滑油E.禁止按摩子宫
考题
患者，女性，选择母乳喂养婴儿，产后第3日突感左侧乳房胀痛，体温36.5℃。此时正确的处理是A、哺乳前湿热敷，并按摩乳房B、哺乳时先喂右侧乳房C、应用广谱抗生素D、哺乳时采取舒适松弛的姿势E、改用人工喂养
考题
患者，女性，自然分娩后第3天，自感体温升高，乳房膨胀，测得体温38.2℃。此时护理措施正确的是A、给予广谱抗生素防治感染B、取少量乳汁做细菌培养，药敏试验C、物理降温，以防体温过高D、观察4～16小时后再视情况处理E、督促患者沐浴，清洁皮肤
考题
患者，女性，选择母乳喂养婴儿，产后第3日突感左侧乳房胀痛，体温36.5℃。此时正确的处理是A.哺乳前湿热敷，并按摩乳房
B.哺乳时先喂右侧乳房
C.应用广谱抗生素
D.哺乳时采取舒适松弛的姿势
E.改用人工喂养
考题
患者，女性，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥10/ml。对该患者实施的护理措施中，错误的是
A.卧床休息
B.选用有效的抗生素
C.鼓励产妇摄取营养丰富的饮食
D.每天需饮水1000～2000ml
E.保持尿液通畅，每天尿量≥2000ml
考题
某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是
A.知识缺乏
B.水电解质紊乱
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症
考题
患者女性，28岁。自然分娩后第7天，体温39℃，下腹部胀痛，脓血性恶露有臭味，子宫复旧不良，压痛明显。对该患者实施的护理措施中，错误的是
A.抬高床头
B.取平卧位
C.遵医嘱使用抗生素
D.观察恶露及子宫复旧情况
E.用0.1%苯扎溴铵外阴擦洗，每日2次
考题
患者，女性，42岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/min，呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音；X线胸透示：肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是A.将体温迅速降至38℃以下
B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
D.2d内患者体温恢复正常
E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
考题
患者，女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。护理该患者，正确的措施是
A.每日测体温4次
B.体温超过39.2℃，给予乙醇拭浴
C.药物降温1小时后复测体温
D.鼓励患者多饮水多运动
E.如患者有寒战，应注意保暖
考题
产妇林某，孕39周，阴道顺娩一男婴，过程顺利，安返病房。分娩第3天，乳房胀痛，无红肿，体温正常，首选的护理措施是
A.用吸奶器吸奶
B.让新生儿多吮吸
C.少喝汤水
D.生麦芽煎汤喝
E.芒硝敷乳房
考题
患者，女性，47岁，溃疡手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便、呕血。入院后第2天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液800ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是（）A、卧床休息，安慰患者B、给氧C、监测心率、体温、呼吸变化D、开放静脉通道，补充血容量E、血红蛋白测定
考题
患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。对于该患者，正确的处理是（）A、立即手术，做好术前准备B、立即腹部理疗，以减轻疼痛C、宜取半卧位，使炎症局限D、细菌培养及药敏试验结果回报后再选用抗生素治疗E、口服解热止痛药
考题
患者，女性，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml。对该患者实施的护理措施中，错误的是（）A、卧床休息B、选用有效的抗生素C、鼓励产妇摄取营养丰富的饮食D、每天需饮水1000～2000mlE、保持尿液通畅，每天尿量≥2000ml
考题
患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。患者最可能的诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、急性子宫内膜炎C、急性乳腺炎D、急性盆腔腹膜炎E、肠梗阻
考题
患者，女，23岁，自觉头痛无力，体温37.6℃~38.6℃，护理措施不正确的是：（）A、监测体温变化，观察热型B、卧床休息，减少机体消耗C、给予物理降温或遵医嘱药物降温D、降温处理20MIN后测量体温E、做好口腔护理
考题
单选题患者女性，30岁。1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰，痰液呈铁锈色。入院时患者体温39.7℃，此时，下列护理措施不正确的是（ ）。A
鼓励多饮水B
头部放置冰袋C
及早足量使用退热剂D
温水擦身E
作好口腔护理
考题
多选题产妇，30岁，宫内妊娠39周后自然分娩。目前为产后第2天，体温39.1℃。关于护士对该产妇的护理措施，叙述正确的有（）。A平卧位B床边隔离C暂停哺乳D可考虑物理降温E严格消毒其接触的用具
考题
单选题患者女性。自然分娩后第5天，体温39.5℃，恶心、呕吐，下腹部胀痛（+），反跳痛（+）。患者最可能的诊断是（）A
急性肾盂肾炎B
急性子宫内膜炎C
急性乳腺炎D
急性盆腔腹膜炎E
肠梗阻
考题
单选题产妇林某，孕39周，阴道顺娩一男婴，过程顺利，安返病房。分娩第3天，乳房胀痛，无红肿，体温正常，首选的护理措施是A
用吸奶器吸奶B
让新生儿多吮吸C
少喝汤水D
生麦芽煎汤喝E
芒硝敷乳房
考题
单选题某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是（）A
知识缺乏B
水电解质紊乱C
体温过高D
焦虑E
潜在并发症
考题
单选题女性的体温变化具有周期性，下列哪项正确（）A
经期后体温偏高B
经期后体温偏低C
排卵期体温升高D
经期前体温偏高E
经期前体温偏低
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