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患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A、护士协助患者维持正常体温
B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C、在护士指导下维持患者正常体温
D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E、在降温措施辅助下维持患者体温正常
参考答案
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考题
患者,男性,60岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸24/min肺部少量湿啰哕音。正确的护理目标是2d内A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下B.在护士指导下病人维持体温在8.5℃以下C.维持病人体温在38.5℃以下D.在降温措施辅助下维持病人体温在38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持病人体温正常
考题
男性,60岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2℃,脉搏90/分,呼吸24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下B.在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下C.维持病人体温在38.5℃以下D.在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下E.在降温措施辅助下维持病人体温正常
考题
患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是A、体位排痰B、给予镇咳药C、面罩吸氧D、嘱患儿平卧休息E、超声雾化吸入,保持呼吸道通畅
考题
患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是A.立即降温B.少食多餐C.雾化吸人D.氧化吸入E.吸痰
考题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内A.护士协助患者维持正常体温
B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C.在护士指导下维持患者正常体温
D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
考题
患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察
A.进食情况
B.睡眠情况
C.大小便次数
D.脉搏、呼吸的改变
E.咳嗽的次数
考题
患儿,男,4岁。发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,肺部少量湿啰音。查血象白细胞12×10,中性粒细胞0.8。对该患儿制定2日内的护理目标,正确的是A.在护士的协助下维持体温在38.5℃以下
B.在护士的指导下维持体温在37.0℃以下
C.患儿体温正常,血象下降,治愈出院
D.在降温措施辅助下维持患儿体温在38.5℃以下
E.在降温措施辅助下维持患儿体温37.0℃以下
考题
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸24/min;肺部少量湿啰音。护士对其制定的护理目标正确的是2d内A.护士协助患者维持正常体温
B.在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C.在护士指导下维持患者正常体温
D.在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下
E.在降温措施辅助下维持患者体温正常
考题
患者,女性,42岁,昨日受凉后发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90/min,呼吸18/min;听诊肺部少量湿啰音;X线胸透示:肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是A.将体温迅速降至38℃以下
B.2d内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下
C.2d内在降温措施辅助下患者体温维持正常
D.2d内患者体温恢复正常
E.2d内在护士指导下患者体温维持在38℃以下
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