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患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10/L,中性粒细胞90%。

对本例病因学的诊断,最常用的手段是
A.CT检查
B.胸部B超
C.痰培养
D.支气管镜检查
E.支气管造影

参考答案

参考解析
解析:1.有牙痛病史,继而感冒,高热、畏寒、咳脓痰病史,血常规白细胞升高,高度提示吸入性肺脓肿的诊断,因此首选X线胸片检查。
2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。
3.吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他ABD为对症处理,糖皮质激素无使用适应证。
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