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题目内容 (请给出正确答案)
患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10/L,中性粒细胞90%。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值
A.血沉
B.血气分析
C.胸部X线胸片
D.支气管镜检查
E.B超

参考答案

参考解析
解析:1.有牙痛病史,继而感冒,高热、畏寒、咳脓痰病史,血常规白细胞升高,高度提示吸入性肺脓肿的诊断,因此首选X线胸片检查。
2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。
3.吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他ABD为对症处理,糖皮质激素无使用适应证。
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考题 患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×10/L,中性粒细胞90%。首选治疗措施为 A.治疗病患牙齿 B.止咳祛痰 C.青霉素抗感染 D.氧疗 E.糖皮质激素

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