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某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。
为明确诊断首选哪项检查
A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影
A.凝血常规
B.痰检查
C.胸部X线检查
D.肺动脉造影
E.支气管动脉造影
参考答案
参考解析
解析:1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺,是支气管扩张的好发部位,咯血量一次超过100ml,故考虑支气管扩张合并大咯血。
2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进,但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。
3.患者BP180/80mmHg,考虑患者有高血压,故原则上禁用垂体后叶素。
2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进,但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查。
3.患者BP180/80mmHg,考虑患者有高血压,故原则上禁用垂体后叶素。
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考题
某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。以下哪项止血措施不恰当()A、止血芳酸B、安络血C、立止血D、垂体后叶素E、硝酸甘油
考题
某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查()A、凝血常规B、痰检查C、胸部X线检查D、肺动脉造影E、支气管动脉造影
考题
单选题某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。
为明确诊断首选哪项检查()。A
凝血常规B
痰检查C
胸部X线检查D
肺动脉造影E
支气管动脉造影
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