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患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表 淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2 x 1012/L,Ret 0.2%,WBC2.4 x 109/L,分类: N24%,L70%,M6% ,PltlO x 109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病学诊断是
A.骨髓增生异常综合征 B.再生障碍性贫血 C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血
A.骨髓增生异常综合征 B.再生障碍性贫血 C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血
参考答案
参考解析
解析:患者临床表现为贫血、出血、感染(发热及右下肺炎);外周血象示 全血细胞(RBC、WBC、Plt)减少;无肝脾肿大,诊断为再生障碍性贫血。
更多 “患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表 淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2 x 1012/L,Ret 0.2%,WBC2.4 x 109/L,分类: N24%,L70%,M6% ,PltlO x 109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病学诊断是 A.骨髓增生异常综合征 B.再生障碍性贫血 C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血” 相关考题
考题
男性患者,30岁,乏力近6个月,近1周来出现皮肤紫癜和口腔黏膜血泡,浅表淋巴结和肝脾均不肿大,胸骨无压痛,体温38.5℃。化验:Hb65g/L,RBC 2.2 ×1012/L,网织红细胞0.2%,WBC 2.4×109/L,PLT10×109/L。该患者最可能的诊断是A.急性白血病B.骨髓增生异常综合征C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血
考题
患者,女性,25岁。近3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:维生素B65g/L,RBC 2.2 × 1012/L,WBC 2.4 ×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06, Ph 10 × 109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血E.缺铁性贫血
考题
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.002,WBC 2.4×109/L,分类:N 0.24,L 0.7,M 0.06,Plit 10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞贫血
考题
患者,男,46岁。全身乏力、牙龈出血和上呼吸道感染半月。查外周血象:Hb65g/L,RBC 2.2×1012/L,WBC2.4×109/L,Plt5×109/L。体检:胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及,颈淋巴结和腹股沟淋巴结无肿大。胸部X线片检查示右下肺炎症。患者肺部感染的致病菌最可能为A.革兰阴性杆菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阳性球菌
考题
女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
[问题1][单选题]
本例最可能的诊断是A、B超
B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁
C、骨髓检查
D、MRI
E、同位素骨扫描
考题
女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
[问题1][单选题]
本例最可能的诊断是A、脾功能亢进
B、再生障碍性贫血
C、淋巴瘤
D、慢性粒细胞白血病
E、多发性骨髓瘤
考题
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表 淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2 x 1O12/L,Ret 0.2%,WBC2.4 x 109/L,分类: N24%,L70%,M6% ,PltlO x 109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。为确定诊断,首选的检查是
A.血清铁和铁蛋白 B.血清叶酸和维生素B12 C.骨髓穿刺 D.骨髓活检
考题
患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表 淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb65g/L,RBC2.2 x 1O12/L,Ret 0.2%,WBC2.4 x 109/L,分类: N24%,L70%,M6% ,PltlO x 109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。根据病史,该患者最急需的治疗是
A.抗生素治疗 B.补充叶酸和维生素B12 C.雄激素洽疗 D.血小板成分输注
考题
女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,Hb 58g/L, WBC 8.0x109/L, PLT 185x109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005
考题
女性,20岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0X109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22X109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
本例最可能的诊断是
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
考题
患者,男,40岁。乏力伴活动后心慌气促5个月,近来皮肤紫瘢。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋缘下未触及。实验室检查结果:Hb60g/L,RBC2. 4 × 1012/L, WBC1.4x109/L,Plt9 ×109/L。
对该患者最可能的诊断是
A.骨髓增生异常综合征B.再生障碍性贫血 C.急性淋巴细胞白血病D.血小板减少性紫癜
考题
患者女,20岁。发热,鼻衄,皮肤紫癜2周。查体:体温39℃,面色苍白,舌尖可见血疱,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见瘀斑,胸骨压痛阴性,心率100次/分。红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.9×109/L。分类:中性粒0.22,淋巴0.77,嗜碱粒0.11,血小板20×109/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:右下肺炎。本病例的诊断,以下哪项疾病可能为大?( )A.淋巴瘤
B.脾功能亢进
C.多发性骨髓瘤
D.再生障碍性贫血
E.慢性粒细胞白血病急性变
考题
患者,女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是()A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤
考题
女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应先做哪一项检查()。A、B超B、硫酸亚铁或右旋糖酐铁C、骨髓检查D、MRIE、放射性核素骨扫描
考题
女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。本例最可能的诊断是()。A、脾功能亢进B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤
考题
女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
明确诊断应做哪项检查()A、CTB、Coombs试验C、肝功能D、免疫球蛋白E、骨髓检查
考题
女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。最可能的诊断是()A、淋巴瘤B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、慢性粒细胞白血病E、多发性骨髓瘤
考题
女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。为明确诊断应先做哪一项检查()。A、硫酸亚铁或右旋糖酐铁B、B超C、骨髓检查D、MRIE、放射性核素骨扫描
考题
患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。
最有助于确诊的首选检查是()A、外周血白细胞分类B、淋巴结活检C、骨髓细胞学检查D、胸部X线E、腹部B超
考题
单选题患者,女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是()A
脾功能亢进B
再生障碍性贫血C
淋巴瘤D
慢性粒细胞白血病E
多发性骨髓瘤
考题
单选题女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。
明确诊断应做哪项检查()。A
肝功能B
Coombs试验C
CTD
免疫球蛋白E
骨髓检查
考题
单选题女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。
明确诊断应做哪项检查()A
CTB
Coombs试验C
肝功能D
免疫球蛋白E
骨髓检查
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