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胆总管切开取石后,造影发现胆总管下端结石残留,T管至少需保留多长时间,以便后期胆道镜取石?
A. 3周 B. 4周 C. 5周 D. 6周
A. 3周 B. 4周 C. 5周 D. 6周
参考答案
参考解析
解析:胆道手术后如造影发现残余结石,需保留T管至少6周,才可行胆道镜取石。
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考题
下列关于胆总管探查T形管引流术后拔除T形管的注意事项中,错误的是A.术后10-~14天常规行T形管造影B.造影后保持T形管开放12小时后再夹闭C.对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间D.拔管时切忌使用暴力E.如果造影发现结石残留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石
考题
胆囊结石继发胆总管结石,结石介于3~8mm,无嵌顿,无胆管炎症状,宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术E.EST
考题
胆囊结石继发胆总管结石,胆总管内径>10mm,结石>8mm,结石
胆囊结石继发胆总管结石,胆总管内径>10mm,结石>8mm,结石A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术E.EST
考题
胆囊结石继发胆总管结石,胆总管结石嵌顿、结石数目多,胆总管下端狭窄,宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开,胆道镜探查取石D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术E.EST
考题
女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗A、加强抗感染治疗B、中药利胆治疗C、再次行胆总管切开取石T管引流术D、再次手术行胆肠内引流术E、再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
考题
原发性肝胆管结石手术的治疗原则是A.彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶B.控制胆道感染、胆道出血C.胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除D.胆总管切开取石,“T”形管引流,彻底切除肝内病灶E.彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流
考题
下列胆道镜术中、术后检查的目的和作用,哪项不正确A.疑有胆管内结石残留B.疑有胆管内肿瘤C.疑有胆总管下端及肝内胆管主要分支、开口狭窄D.经T管或空肠盲袢行胆道取石、冲洗、注入药物、气囊扩张、止血等E.不能行Oddi括约肌切开术是其局限性
考题
男,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理,下列哪一项是正确的A、T形管阻塞时应加压冲洗
B、胆总管下端阻塞时引流量增多
C、下床活动时引流瓶应高于腰部
D、T形管造影显示通畅即可拔管
E、正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄
考题
入院后患者B超检查提示:胆总管结石,决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是A、胆总管切除并胆总管切开取石及引流术
B、胆总管切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形术
C、胆总管切除并PTBC引流术
D、胆总管切除并胆总管十二指肠吻合术
E、胆总管切除并胆总管切开引流术
考题
男性,65 岁,患胆总管结石。手术切开胆总管探查、取石,并放置T 管引流,术后T 管造影发现仍有0.5cm 残余结石,可经T 管瘘管取出残余结石的最短时间是 A.术后2 周
B.术后4 周
C.术后6 周
D.术后8 周
考题
女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗A.加强抗感染治疗
B.中药利胆治疗
C.再次行胆总管切开取石T管引流术
D.再次手术行胆肠内引流术
E.再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
考题
患者因肝胆管结石于医院行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,术后1个月左右回院行胆道镜取石,经T管窦道将胆道镜插入肝内胆管进行狭窄的胆管扩张及激光碎石取石,住院过程行反复胆道镜取石,均使用取石网篮,于2013 年3月14日腹部CT发现胆管内金属异物。考虑为取石网篮前端金属头脱落。于2013年3月18日行胆道镜检查取出。
考题
胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项()。A、拔除T管前应常规行T管造影B、造影后即可关闭T管24小时C、对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长D、拔管时切忌使用暴力E、如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石
考题
女性,39岁,二年前因胆总管结石行胆囊切除,胆总管切开取石与"T引流术。术后有上腹闷痛,半年后时有发热,经抗生素治疗,症状缓解,查皮肤无黄染,肝,脾未触及,右上腹深压痛,经皮肝穿刺胆道造影发现,总胆管内多个充盈缺损,可诊断为()。A、胆道感染B、胆道功能紊乱C、慢性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、胆总管结石残留
考题
配伍题孤立性巨大胆囊结石( )|胆总管结石无胆管狭窄( )|壶腹部结石嵌顿( )|肝内胆管结石,无胆管狭窄( )A胆总管十二指肠吻合术B胆总管探查,T形管引流术C胆囊切除术D经内镜下Oddi括约肌切开取石术E胆总管空肠吻合术
考题
单选题胆道术后T管拔除的注意事项,以下哪一项不正确( )A
拔除T管前应常规行T管造影B
拔管时切忌使用暴力C
对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长D
造影后即可关闭T管24小时E
如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石
考题
单选题单纯的肝外胆管结石首选的治疗方法是:()A
无需手术B
肝门空肠吻合术C
胆囊切除D
解除胆道梗阻E
胆总管切开取石+T管引流
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