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某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象HB75g/L,RBC2.5×10/L,WBC4.0×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生
参考答案
参考解析
解析:缺铁性贫血血象为小细胞低色素性,血清铁蛋白<12μg/L,铁粒幼红细胞少于15%,血清铁低于8.95μmol/L,总铁结合力升高大于64.44μmol/L,转铁蛋白饱和度<15%。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,骨髓象增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,中、晚幼红细胞为主。故本题选D。
更多 “某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象HB75g/L,RBC2.5×10/L,WBC4.0×10/L,PLT120×10/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A.血清铁蛋白降低 B.血象呈小细胞低色素性贫血 C.骨髓缺乏可染铁 D.血清总铁结合力下降 E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生” 相关考题
考题
患者女.35岁。头晕乏力面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6x10*12/L,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是A.慢性失血B.铁代谢障碍C.铁摄入不足D.铁的吸收不足E.铁的需要量增加
考题
某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规Hb 75 g/L,RBC 2.5×1012/L,WBC 4.0×109/L,PLT 120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A.血清铁蛋白降低B.血常规呈小细胞低色素性贫血C.骨髓缺乏可染铁D.血清总铁结合力下降E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生 为主,粒系、巨核细胞系增生
考题
女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞4.0×109/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是()。
A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、肾性贫血E、溶血性贫血
考题
某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断A.血清铁蛋白降低B.血象呈小细胞低色素性贫血C.骨髓缺乏可染铁D.血清总铁结合力下降E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生
考题
患者,女,34岁。贫血,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L红细胞3.3×10/L,网织红细胞2%,血清铁6.0μmol/L,总铁结合力46μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最大可能的诊断为A.失血性贫血B.妊娠期巨幼红细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血
考题
男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×10/L.红细胞3.9×10/L,Hb65g/L。血小板330×10/L。该患者可能的诊断
A.失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性疾病性贫血
考题
患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×10/L,WBC4.0×10/L,Plt120×10/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,其中又以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
考题
者女, 35 岁。头晕乏力面色苍白 6 个月,体检贫血貌。血常规: Hb70g/L,红细胞2.6×10~12/L,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是( )。
A.慢性贫血
B.铁代谢障碍
C.铁摄入不足
D.铁的吸收不足
E.铁的需要量增加
考题
患者,女,35岁。头晕乏力面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6×10/L,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是A.慢性失血
B.铁代谢障碍
C.铁摄入不足
D.铁的吸收不足
E.铁的需要量增加
考题
患者女,23岁。头晕、乏力两年余,一年前出现食欲减退,久蹲直立时眼前发黑。医生查体:贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,网织RBC0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg,血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),内铁消失。该患者最可能的临床诊断是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.PNHE.巨幼细胞性贫血
考题
患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
考题
患者女,34岁。贫血,妊娠6个月,既往月经过多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×10/L,网织红细胞2%,血清铁460μg/L,总铁结合力4600μg/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最大可能诊断A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
考题
患者女性,29岁。因"头晕乏力、面色苍白1年余",来医院就诊。体检除贫血貌外,无特殊发现。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×10/L,血清铁降低,初步诊断为缺铁性贫血。应用口服铁剂治疗后,胃肠道反应严重而不能耐受,改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括A.抽取药液后更换针头注射
B.注射局部可有疼痛、硬结
C.严格计算用药剂量,避免过量致铁中毒
D.需做深部肌内注射
E.极少发生过敏反应,无需试验剂量注射
考题
患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为()A、PNHB、AIHAC、Evans综合征D、HSE、AAF、地中海贫血
考题
女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。A、血清铁蛋白降低B、血象呈小细胞、低色素性贫血C、骨髓缺乏可染铁D、血清总铁结合力下降E、骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
考题
女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为()A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、PNHE、再生障碍性贫血
考题
单选题女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性患者考虑诊断应为()A
缺铁性贫血B
海洋性贫血C
自身免疫性溶血性贫血D
PNHE
再生障碍性贫血
考题
单选题患者,男性,28岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L,网织红细胞明显减少。患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是()A
白血病B
缺铁性贫血C
再生障碍性贫血D
巨幼细胞贫血E
脾功能亢进
考题
单选题林某,女,30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余,身体评估除贫血貌外,余无特殊发现。血象:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞4.0×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.06;肝、肾功能正常。追问病史,病人平素月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断()A
血清铁蛋白降低B
血象呈小细胞低色素性贫血C
骨髓缺乏可染铁D
血清总铁结合力下降E
骨髓红系增生为主,其余基本正常
考题
单选题某女性患者,30岁头晕,乏力,面色苍白一年于入院,体检:除贫血面容外,余无特殊;血象:血红蛋白70g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞4.6×109/L,血小板98×109/L,网织红细胞0.6%,尿常规:蛋白微量,骨髓象:幼红细胞系统增生,巨核细胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血清铁增高,总铁结合力增高,血清铁蛋白,血沉降低,本病可能的诊断是()A
肾性贫血B
再生障碍性贫血C
缺铁性贫血D
巨幼红细胞性贫血E
以上都不是
考题
单选题患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,Plt120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断()A
血清铁蛋白降低B
血象呈小细胞、低色素性贫血C
骨髓缺乏可染铁D
血清总铁结合力下降E
骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
考题
单选题患者,女性,头晕、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝、肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者平素月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断()A
血清铁蛋白降低B
血象呈小细胞低色素性贫血C
骨髓缺乏可染铁D
血清总铁结合力下降E
骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
考题
单选题患者女性,29岁。因"头晕乏力、面色苍白1年余",来医院就诊。体检除贫血貌外,无特殊发现。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,血清铁降低,初步诊断为缺铁性贫血。应用口服铁剂治疗后,胃肠道反应严重而不能耐受,改为注射铁剂治疗。护士的注意事项不包括()。A
需做深部肌内注射B
抽取药液后更换针头注射C
极少发生过敏反应,无需试验剂量注射D
注射局部可有疼痛、硬结E
严格计算用药剂量,避免过量致铁中毒
考题
多选题患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为()APNHBAIHACEvans综合征DHSEAAF地中海贫血
考题
单选题某女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血象HB75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低。追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断()A
血清铁蛋白降低B
血象呈小细胞低色素性贫血C
骨髓缺乏可染铁D
血清总铁结合力下降E
骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生
考题
单选题女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。A
血清铁蛋白降低B
血象呈小细胞、低色素性贫血C
骨髓缺乏可染铁D
血清总铁结合力下降E
骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
考题
单选题答案正确答案:C38.女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10/L,白细胞4.0×10/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是( )A
再生障碍性贫血B
缺铁性贫血C
巨幼细胞贫血D
肾性贫血E
溶血性贫血
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