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李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了
A.低血糖反应
B.急性呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.酮症酸中毒
E.乳酸酸中毒
B.急性呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.酮症酸中毒
E.乳酸酸中毒
参考答案
参考解析
解析:糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝经β氧化产生酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮),引起酮症,当超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH值下降,形成酮症酸中毒。患者可出现极度乏力、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁等症状。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在胰岛素和口服降糖药剂量不足或治疗中断、感染等情况下也可发生。该患者有感染的诱因,同时有典型的酮症酸中毒的表现,因此,正确答案选D。
更多 “李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了A.低血糖反应 B.急性呼吸衰竭 C.呼吸性酸中毒 D.酮症酸中毒 E.乳酸酸中毒” 相关考题
考题
患者,男,18岁,患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。该患者可能出现了下列哪种并发症()。A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒C.非酮症性高渗性昏迷D.糖尿病肾病E.急性心力衰竭
考题
糖尿病酮症酸中毒患者早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼气中出现烂苹果味;后期脱水明显,尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷,以至死亡。()
此题为判断题(对,错)。
考题
李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲不振、恶心、呕吐,呼吸深快。该患者可能是发生了A、低血糖反应B、急性呼吸衰竭C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、乳酸酸中毒
考题
患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒C、非酮症性高渗性昏迷D、糖尿病肾病E、急性心力衰竭
考题
李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了A:低血糖反应
B:急性呼吸衰竭
C:呼吸性酸中毒
D:酮症酸中毒
E:乳酸酸中毒
考题
患者男,18岁,患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡,入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是
A.监测生命体征尤其是呼吸的变化
B.监测血糖、血酮体及血钾的变化
C.大剂量静脉滴注胰岛素
D.纠正酸中毒
E.保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
考题
患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了A.低血糖昏迷
B.酮症酸中毒
C.非酮症性高渗性昏迷
D.糖尿病肾病
E.急性心力衰竭
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)()A、尿糖,尿酮体B、血钾C、血糖,血酮体D、血氯水平E、血pH值F、血氧分压
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。
为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是()A、每日温水洗脚B、每日检查足部C、修剪趾甲宜短,以利于清洁D、鞋要舒适、宽松E、袜子柔软透气F、皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()A、尿糖强阳性B、尿酮体强阳性C、血糖显著升高D、白细胞总数升高E、C肽水平升高F、糖化血红蛋白升高
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时抢救的最关键措施包括()A、小剂量胰岛素治疗B、大量补液C、留取24h尿,尿蛋白定量测定D、纠正电解质及酸碱平衡失调E、积极控制感染F、低流量吸氧
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)()A、下肢动脉粥样硬化B、低血糖C、糖尿病肾病D、植物神经功能紊乱E、周围神经病F、下肢静脉曲张
考题
患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)()A、急性脑膜炎B、急性胃肠炎C、低血糖D、上呼吸道感染E、糖尿病酮症酸中毒F、高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、呼吸深快,呼气中有烂苹果味
考题
多选题糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A原有症状加重或首次出现三多伴乏力B食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C有代谢性酸中毒症状D严重脱水伴循环衰竭体征E呼吸深快,呼气中有烂苹果味
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应()A
每1~2h留标本B
每3~4h留标本C
每30min留标本D
根据尿量留标本E
根据补液量留标本F
根据血压留标本
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。根据病史,应考虑患者出现了(提示该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛。)()A
下肢动脉粥样硬化B
低血糖C
糖尿病肾病D
植物神经功能紊乱E
周围神经病F
下肢静脉曲张
考题
单选题李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了()A
低血糖反应B
急性呼吸衰竭C
呼吸性酸中毒D
酮症酸中毒E
乳酸酸中毒
考题
单选题患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是()A
监测生命体征尤其是呼吸的变化B
监测血糖、血酮体及血钾的变化C
大剂量静脉滴注胰岛素D
纠正酸中毒E
保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
考题
单选题患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。针对上述情况,首要的处理措施是()A
胰岛素治疗B
大量补液C
静滴补钾D
纠正酸中毒E
纠正脱水、休克
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。考虑患者最可能发生(提示护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味。)()A
急性脑膜炎B
急性胃肠炎C
低血糖D
上呼吸道感染E
糖尿病酮症酸中毒F
高渗性非酮症糖尿病昏迷
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时尤其注意监测(提示经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。)()A
尿糖,尿酮体B
血钾C
血糖,血酮体D
血氯水平E
血pH值F
血氧分压
考题
多选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。此时抢救的最关键措施包括()A小剂量胰岛素治疗B大量补液C留取24h尿,尿蛋白定量测定D纠正电解质及酸碱平衡失调E积极控制感染F低流量吸氧
考题
单选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()A
尿糖强阳性B
尿酮体强阳性C
血糖显著升高D
白细胞总数升高E
C肽水平升高F
糖化血红蛋白升高
考题
多选题患者男,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体:T39℃。
为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是()A每日温水洗脚B每日检查足部C修剪趾甲宜短,以利于清洁D鞋要舒适、宽松E袜子柔软透气F皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂
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