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寒湿困脾证与脾阳虚证的鉴别要点是

A.食少腹胀
B.病程长短
C.肢体困重
D.苔白腻
E.便溏

参考答案

参考解析
解析：寒湿困脾证常见脘腹胀满，头身困重，食纳减少，泛恶欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，妇女带下。舌苔白腻或厚，脉迟缓而濡。一般以脾的运化功能障碍为基础，同时又有寒湿中遏的表现为辨证要点。而脾阳虚证的临床表现常见在脾失健运症状的基础上，同时出现腹中冷痛，腹满时减，得温则舒，口泛清水，四肢不温，气怯形寒。妇女则见白带清稀，小腹下坠，腰酸沉等症。脉沉迟而舌淡苔白。一般以脾运失健的基础上伴有寒象为辨证要点。所以寒湿困脾证与脾阳虚证的鉴别要点是病程长短和苔白腻。故此题应选BD。
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