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患者昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此患者最可能的诊断是
A:阿托品中毒
B:吗啡中毒
C:有机磷中毒
D:脑出血
E:一氧化碳中毒
B:吗啡中毒
C:有机磷中毒
D:脑出血
E:一氧化碳中毒
参考答案
参考解析
解析:有机磷中毒的临床表现包括:①毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、大汗、流泪和流涎;②烟碱样症状:出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。
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考题
患者男,40岁,因喷洒农药操作不当造成有机磷中毒,自述头痛、头晕,恶心、呕吐,流涎,多汗,视物模糊。查体:神志清,瞳孔缩小,眼睑及面肌肌纤维颤动。给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。患者的呼气中可闻及()。A.尿味B.腥臭味C.大蒜味D.苦杏仁味E.烂苹果味
考题
患者,男,23岁。昏睡在路边被警察送到医院急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味。疑为有机磷中毒,下列对诊断最有帮助的是A、瞳孔缩小B、大小便失禁C、肌肉抽动D、呕吐物有大蒜味E、全血胆碱酯酶活力降低
考题
患者,女性,30岁,误服毒物昏迷不醒,被送急诊。查体:呼气呈大蒜味,双侧瞳孔缩小,压迫眶上无疼痛反应。询问家属不能准确说出毒物名称。为患者洗胃,宜采取的体位是A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.去枕左侧卧位E.头高脚低位
考题
患者,女性,30岁,误服毒物昏迷不醒,被送急诊。查体:呼气呈大蒜味,双侧瞳孔缩小,压迫眶上无疼痛反应。询问家属不能准确说出毒物名称。洗胃时,一次灌入的冲洗液量不宜超过
A.250ml
B.450ml
C.100ml
D.350ml
E.500ml
考题
患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:()。A急性巴比妥类药物中毒B糖尿病酮症酸中毒C海洛因中毒D急性有机磷中毒
考题
单选题患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:()。A
急性巴比妥类药物中毒B
糖尿病酮症酸中毒C
海洛因中毒D
急性有机磷中毒
考题
单选题患者,女,31岁。家人发现神志不清2小时,双瞳孔缩小,呼气有大蒜味,其诊断可能是( )。A
脑出血B
脑膜炎C
脑炎D
有机磷农药中毒E
安眠药中毒
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