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患者男，18岁。牧民，三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热，每次发热持续约两周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿，肝、脾均可触及，肋下2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞沉降率增快。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.登革热
B.流行性出血热
C.斑疹伤寒
D.波浪热（布鲁氏菌病）
E.Q热
B.流行性出血热
C.斑疹伤寒
D.波浪热（布鲁氏菌病）
E.Q热
参考答案
参考解析
解析：“反复发热，每次发热持续约两周，间隔3～5天再次发热”符合波浪热的特征，波浪热为布鲁氏菌病的主要症状，再结合患者的羊接触史可判断为布鲁氏菌病。
更多 “患者男，18岁。牧民，三个月前曾给羊接生。近两个月出现反复发热，每次发热持续约两周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。查体见各关节无明显红肿，肝、脾均可触及，肋下2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞沉降率增快。该患者最可能的诊断是（ ）。A.登革热 B.流行性出血热 C.斑疹伤寒 D.波浪热（布鲁氏菌病） E.Q热” 相关考题
考题
患者男，18岁，牧民，三个月前曾给羊接生，近两个月出现反复发热，每次发热持续约两周，间隔3~5天再次发热，发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓，查体见各关节无明显红肿，肝、脾均可触及，肋下2Cm，实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，红细胞沉降率增快，该患者最可能的诊断是A.登革热B.流行性出血热C.斑疹伤害D.波浪热(布鲁氏菌病)E.Q热
考题
一位内蒙古青年男性，牧民。3个月前曾给羊接生流产羊羔。近2个月出现反复发热。每次发热持续约2周，间隔3～5日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2cm，均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是A、登革热B、肾综合征出血热C、斑疹伤寒D、布鲁菌病（波浪热）E、Q热
考题
2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3-4次／天，3天后热退。间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（ ）。A．风湿性关节炎B．类风湿性关节炎C．脊髓灰质炎D．化脓性关节炎E．结核性关节炎
考题
一女性牧民，3个月前曾给羊接生。近2月反复发热。每次发热持续约2周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触及，肋下2cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是( )A、登革热B、流行性出血热C、斑疹伤寒D、波浪热E、Q热
考题
患者，男，35岁，饲养员，一年前曾有为流产羊羔接生史。近2个月反复发热，每次发热持续2周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉加快，取血培养3次均阴性，布鲁氏菌素试验阳性。该患者最可能患的疾病是A、登革热B、波浪热C、斑疹伤寒D、流行性出血热E、Q热
考题
患者男，35岁，饲养员。一年前曾有为流产羊羔接生史。近2个月反复发热，每次发热持续2周，间隔3～5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉加快，取血培养3次均阴性，布鲁菌素试验阳性。该患者最可能患的疾病是A、登革热B、波浪热C、斑疹伤寒D、流行性出血热E、Q热
考题
化脓性关节炎A.游走性.多发性大关节损伤，愈后不留畸形B.对称性大小关节炎症，反复发作后关节发生畸形，强直C.大关节损害，有积液，关节活动障碍D.局限单一大关节，红肿热痛明显，伴发热E.链球菌感染后低热，关节痛，红细胞沉降率快，而无心脏损害
考题
风湿热A.游走性.多发性大关节损伤，愈后不留畸形B.对称性大小关节炎症，反复发作后关节发生畸形，强直C.大关节损害，有积液，关节活动障碍D.局限单一大关节，红肿热痛明显，伴发热E.链球菌感染后低热，关节痛，红细胞沉降率快，而无心脏损害
考题
患者，男，35岁，饲养员，一年前曾有为流产羊羔接生史。近2个月反复发热。每次发热持续约2周间隔3～5 d再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触及，肋下2 cm。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快，取血培养3次均阴性，布氏菌素试验阳性。该牧民最可能患的疾病是( )A．登革热B．波浪热C．斑疹伤寒D．流行性出血热E．Q热
考题
患者,李某,男,35岁,主诉:间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热,体温为38~39℃,伴有畏寒,多汗,有髋关节疼痛,服用芬必得后热退,但第二天体温再次升高,发热数天后可热退3~5天,之后再次发热,于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差,无咳嗽,二便正常。在家务农,家中养牛。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝肋下及2.0cm,脾大。最可能的诊断是
A、伤寒B、结核病C、类风湿性关节炎D、布鲁菌病E、淋巴瘤
考题
某青年男性，内蒙古籍，牧民，3个月前曾给羊接生流产羊羔．近两个月出现反复发热．每次发热持续约两周，间隔3～5日再次发热．发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓．体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2cm．实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快．该牧民最可能患的病是A．登革热B．肾综合征出血热C．斑疹伤寒D．布鲁菌病（波浪热）E．Q热
考题
2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4／d，3d后热退，间隔2d又发热伴头痛、出汗，全身肌肉疼痛，持续3d热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎
考题
一位内蒙占青年男性，牧民，3个月前曾给羊接生流产羊羔。近2个月出脱反复发热。每次发热持续约2周，间隔3～5日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2cm，均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是A.登革热B.肾综合征出血热C.斑疹伤寒D.布鲁菌病（波浪热）E.Q热
考题
患者，女，2岁。突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎
考题
女性，32岁，半年前出国考察。2月前出现发热、皮疹及关节痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛，抗生素治疗后症状消失，但症状反复发作，霉菌性阴道炎多方治疗效差。实验室检查见白细胞总数正常，淋巴细胞总数下降，血沉增快，转氨酶及碱性磷酸酶增高，CD+T淋巴细胞数正常，血清抗HIV抗体阳性。该患者应诊断为（）A、淋病B、梅毒C、尖锐湿疣D、艾滋病E、单纯疱疹病毒阴道炎
考题
女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×109/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。
为迅速明确诊断，立即进行的检查是（）A、布鲁菌凝聚试验B、血培养+药敏C、血沉D、PPD试验E、生化检查
考题
患者，王某，男，30岁，间断发热2月，伴有畏寒，多汗，游走性大关节疼痛。在家务农，家中养羊。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝大，脾大，肋下及3.0cm。该患最可能的诊断是（）A、结核病B、伤寒C、类风湿性关节炎D、布鲁菌病E、败血症
考题
女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×109/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。
此例患者应首选的治疗方案是（）A、联合抗菌足疗程B、脱敏疗法C、镇痛剂D、物理降温E、激素
考题
女性，28岁，有不洁性生活史，半年前出现发热、皮疹及关节痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛，抗菌素治疗症状消失，但症状反复发作，且体重明显减轻，现体温持续升高达39℃两个月。实验室检查见白细胞总数正常，淋巴细胞总数下降，血沉增快，转氨酶及碱性磷酸酶增高，CD4T淋巴细胞数正常，血清抗HIV抗体阳性。该患者最可能的诊断（）A、淋病B、梅毒C、湿疣D、艾滋病E、生殖器疱疹
考题
女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×109/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革（牛、羊为主）为职业。
该患者最可能的诊断是（）A、结核病B、伤寒C、类风湿性关节炎D、败血症E、布鲁菌病
考题
患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）A、流行性出血热B、登革热C、疟疾D、钩端螺旋体病E、病毒性肝炎
考题
单选题患者，李某，男，35岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为38～39℃，伴有畏寒，多汗，有髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退3～5天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0cm，脾大。最可能的诊断是（）A
伤寒B
结核病C
类风湿性关节炎D
布鲁菌病E
淋巴瘤
考题
单选题一位内蒙古青年男性，牧民。3个月前曾给羊接生流产羊羔。近2个月出现反复发热。每次发热持续约2周，间隔3～5日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2cm，均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是（）。A
登革热B
肾综合征出血热C
斑疹伤寒D
布鲁菌病（波浪热）E
Q热
考题
单选题男性牧民，3个月前曾给羊接生。近2个月反复发热。每次发热持续约两周，间隔3～5d再次发热。发热期间伴肌肉瘫痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾均可触及，肋下2cm。血培养2周微浑浊，血平板2d长出针尖大半透明不溶血菌落，革兰阴性短小球杆菌，氧化酶阳性，该牧民最可能患的病是（ ）。A
登革热B
流行性出血热C
斑疹伤寒D
布氏杆菌病E
Q热
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