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患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选
A.清金化痰汤
B.《千金》苇茎汤
C.桑白皮汤
D.加味泻白散
E.《济生》桔梗汤
B.《千金》苇茎汤
C.桑白皮汤
D.加味泻白散
E.《济生》桔梗汤
参考答案
参考解析
解析：考点：1．辨证候顺逆：溃脓期是病情顺和逆的转折点，关键排脓能否通畅。①顺证：脓得畅泄，诸症渐减轻（溃后声音清朗，脓血稀而渐少，臭味转淡，饮食知味，胸胁少痛，身体不热，脉象缓滑），为脓毒外泄、邪毒渐尽之候。②逆证：脓排泄不畅而脓血不净、痰腥臭异常诸症渐加重（溃后喑哑无力，脓血如败卤，腥味异常，气喘鼻扇，胸痛，食少，身热不退，颧红，指甲青紫，脉弦涩或弦急），为肺叶腐败之恶候。2．辨证论治①初期：疏风散热，清肺化痰。银翘散加减。表证重者加薄荷、豆豉；热势较甚者，加鱼腥草、黄芩；咳甚痰多者，加杏仁、桑皮、冬瓜子、枇杷叶；胸痛加郁金、桃仁。②成痈期：清肺解毒，化瘀消痈。千金苇茎汤合如金解毒散加减。肺热壅盛配石膏、知母、黄连、山栀清火泄热；热壅络瘀，胸痛，加乳香、没药、郁金、赤芍以通瘀和络；痰热郁肺，咳痰黄稠，配桑白皮、瓜蒌、射于、海蛤壳；痰浊阻肺不得平卧，配葶苈子、大黄泻肺通腑泄浊。热毒瘀结合用犀黄丸，以解毒化瘀。③溃脓期：排脓解毒。加味桔梗汤加减。溃脓期，络伤血溢，加丹皮、山栀、藕节、白茅根，另服三七、白及粉以凉血止血；痰热内盛加石膏、知母、天花粉清热化痰；津伤明显加沙参、麦冬养阴生津；气虚不能托脓，脓出不爽，加生黄芪益气托毒排脓。④恢复期：清养补肺。沙参清肺汤（为肺痈恢复期调治之良方）、桔梗杏仁煎（用于正虚邪恋者较宜）加减。阴虚发热，加功劳叶、青蒿、白薇、地骨皮以清虚热；脾虚配白术、山药、茯苓以培土生金；肺络损伤，咳吐血痰，加白及、白蔹、合欢皮、阿胶。若正虚邪恋，咯吐腥臭脓浊痰，加鱼腥草、金养麦根、败酱草、桔梗等。
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考题
患者素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（ ）。A.清金化痰汤B.《千金》苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散E.《济生》桔梗汤
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考题
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考题
病人，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A、清金化痰汤B、《千金》苇茎汤C、桑白皮汤D、加味泻白散E、《济生》桔梗汤
考题
患者，男，45岁，酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，壮热，汗出烦燥，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方：A、银翘散B、《千金》苇茎汤合如金解毒散C、加味桔梗汤D、桔梗杏仁煎E、沙参清肺汤
考题
患者身热转甚，振寒，壮热，汗m烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是( )A．清肺化瘀消痈B．宣肺清热化痰C．清热化痰理气D．清肺解毒排脓
考题
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患者男，45岁。酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方A.银翘散
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患者身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是(．)（ ）
A.清肺化瘀消痈
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D.清肺解毒排脓
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患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时阵寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咯吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A、清金化痰汤B、如金解毒散C、桑白皮汤D、加味泻白散E、《济生方》桔梗汤
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单选题患者，男，32岁。素日嗜酒，着凉后始见时时阵寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咯吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（ ）。A
清金化痰汤B
千金苇茎汤C
桑白皮汤D
加味泻白散E
桔梗汤
考题
单选题患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时寒战，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A
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单选题患者男，45岁。酒后受凉，发热咳嗽3天，现身热转甚，振寒，壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，喉中有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当选以下何方（）A
银翘散B
《千金》苇茎汤合如金解毒散C
加味桔梗汤D
桔梗杏仁煎E
沙参清肺汤
考题
单选题患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时阵寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咯吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A
清金化痰汤B
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考题
单选题患者，男，32岁。素日嗜酒，外出受寒后，始见时阵寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咯吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦。便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（ ）。A
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济生桔梗汤
考题
单选题身热较著，时时振寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证应属肺痈何期？（ ）A
初期B
发作期C
溃脓期D
成痈期E
恢复期
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