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患者女，42岁，近一年来消瘦、多汗，查体，甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，无压痛，白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（＋）。最有可能的诊断是（ ）。
A.类白血病反应
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.肝硬化
E.甲亢
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.肝硬化
E.甲亢
参考答案
参考解析
解析：慢性粒细胞白血病一种起源于造血干细胞的骨髓增殖性肿瘤，表现为外周血中白细胞数量显著增多，题干中白细胞50×109/L符合该特征。慢性粒细胞白血病的典型遗传学特征为Ph染色体阳性，临床上患者可出现低热、乏力、多汗、食欲减退、脾大等临床表现，均与题干相符。
更多 “患者女，42岁，近一年来消瘦、多汗，查体，甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，无压痛，白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（＋）。最有可能的诊断是（ ）。A.类白血病反应 B.慢性粒细胞性白血病 C.急性粒细胞性白血病 D.肝硬化 E.甲亢” 相关考题
考题
患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T5nmol/L，T4263nmol/L,军高于正常水平 111.该患者最可能的诊断是A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌
考题
(题干)患者女性,40岁。近半年来消瘦、多汗。查体:甲状腺轻度肿大,心率100次/分,脾大平肚脐,质地坚实,无压痛。白细胞50×109/L,骨髓Ph染色体(＋)。最有可能的诊断是A.甲亢B.急性粒细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.类白血病反应E.肝硬化上述患者其骨髓象最可能为A.骨髓增生减低,淋巴细胞系显著增多B.骨髓增生活跃,粒细胞系出现核左移C.骨髓增生极度活跃,粒细胞系占95%,以中、晚幼粒为主D.骨髓增生极度活跃,淋巴细胞系占90%,以幼淋巴细胞为主E.骨髓增生活跃,各细胞系形态及比例正常上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为A.明显增加B.增加C.正常D.轻度减低E.明显减低请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是A、甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音B、甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C、甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D、颈静脉怒张E、Oliver征
考题
男性，48岁。慢粒病史1年，近1周高热。查体：脾大平脐，血红蛋白50g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，Ph染色体阳性。诊断为慢粒白血病A、慢性期B、急变期C、加速期D、稳定期E、缓解期
考题
题干：女性患者，30岁，咽痛，发热2周，伴怕热，心慌，多汗，乏力就诊。查体T38°C，皮肤多汗，消瘦，甲状腺I度肿大，双侧均有压痛，无杂音。 初诊印象，最可能的诊断是A.桥本甲状腺炎B.单纯性甲状腺炎C.急性化脓性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌
考题
(共用题干)患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A．慢性肾炎B．糖尿病C．阿迪生病D．甲亢E．甲减
考题
(共用题干)患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体(+)。最有可能的诊断是A．甲亢B．急性粒细胞性白血病C．慢性粒细胞性白血病D．类白血病反应E．肝硬化
考题
患者女，50岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率115次/分。该患者最可能的诊断是（ ）。A.甲亢
B.慢性肾炎
C.甲减
D.艾迪生病
E.糖尿病
考题
（共用题干）患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。
为明确诊断疾病严重程度，最有意义的检查项目是（ ）。A.血清游离T3、T4
B.血清总T3、T4
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体
考题
（共用题干）患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。
该患者最可能的诊断是（ ）。A.慢性肾炎
B.糖尿病
C.爱迪生病
D.甲亢
E.甲减
考题
患者女，42岁。近1年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（＋）。最有可能的诊断是（ ）。A.慢性粒细胞白血病
B.甲亢
C.急性粒细胞性白血病
D.类白血病反应
E.肝硬化
考题
共用题干
患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。该患者最可能的诊断是A:慢性肾炎B:糖尿病C:艾迪生病D:甲亢E:甲减
考题
共用题干
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。上述患者其骨髓象最可能为A:骨髓增生减低，淋巴细胞系显著增多B:骨髓增生活跃，粒细胞系出现核左移C:骨髓增生极度活跃，粒细胞系占95%，以中、晚幼粒为主D:骨髓增生极度活跃，淋巴细胞系占90%，以幼淋巴细胞为主E:骨髓增生活跃，各细胞系形态及比例正常
考题
患者女性，48岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次／分。为明确诊断及疾病严重程度，最有意义的检查项目是
A.血清游离T、T
B.血清总T、T
C.I摄取试验
D.血皮质醇
E.甲状腺自身抗体
考题
共用题干
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分最可能为A:明显增加B:增加C:正常D:轻度减低E:明显减低
考题
女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T、T增高。该患者最可能的诊断为（）A、肿瘤B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、肺结核E、自主神经功能紊乱
考题
女，30岁，怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次/分。检验：T3、T4增高。最可能的诊断是（ ）A、肿瘤B、甲亢C、甲低D、肺结核
考题
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。
上述患者其中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分最可能为（）A、明显增加B、增加C、正常D、轻度减低E、明显减低
考题
女，36岁，心悸、怕热、多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼。双手细颤，甲状腺Ⅱ度大，可闻血管杂音，心率108次/分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×109/L。肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素治疗的关键检查是（）A、肝功能B、血白细胞计数C、抗甲状腺抗体水平D、甲状腺核素扫描E、甲状腺131I摄取率
考题
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。该病最有可能是（）A、疟疾B、黑热病C、弓形虫病D、阿米巴痢疾E、脑型疟疾
考题
患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。
最有可能的诊断是（）A、甲亢B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、类白血病反应E、肝硬化
考题
单选题患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分，双手颤抖，甲状腺Ⅱ度肿大。最可能的诊断是（）。A
感染B
甲亢C
癔症D
心肌病E
风湿病F
单纯性甲状腺肿
考题
单选题女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）A
甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及嗡鸣样血管杂音B
甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C
甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D
颈静脉怒张E
Oliver征
考题
单选题患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50×109/L，骨髓Ph染色体（+）。
最有可能的诊断是（）A
甲亢B
急性粒细胞性白血病C
慢性粒细胞性白血病D
类白血病反应E
肝硬化
考题
单选题女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T、T增高。该患者最可能的诊断为（）A
肿瘤B
甲状腺功能亢进C
甲状腺功能减退D
肺结核E
自主神经功能紊乱
考题
单选题患者女，44岁。心悸、怕热、多汗4个多月，体重下降10kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻血管杂音，心率108次／分，结合实验室检查确诊为Graves病甲亢。白细胞3．0×109／L，肝功能ALT 46U／L，AST 36U／L。患者能否用核素131Ⅰ治疗的关键检查是（）A
红细胞沉降率B
血白细胞计数C
抗甲状腺抗体水平D
甲状腺核素扫描E
甲状腺131Ⅰ摄取率
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