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患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

导致该患者肾脏损伤的最可能原因是
A.肾缺血导致肾小管坏死
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒导致肾小管坏死
F.心排出量减少
G.有效血容量减少
H.肾结石

参考答案

参考解析
解析:1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常升高、贫血等,暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物(尿素氮、肌酐)升高,考虑诊为急性肾衰竭,少尿期。答案选B。
2.肾缺血,肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。
更多 “患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是 A.肾缺血导致肾小管坏死 B.肾脓肿 C.肾血栓 D.肾皮质坏死 E.肾中毒导致肾小管坏死 F.心排出量减少 G.有效血容量减少 H.肾结石” 相关考题
考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

考题 患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、慢性肾功能不全C、急进性肾小球肾炎D、肾前性急性肾功能不全E、急性间质性肾炎

考题 男性,65岁。冠心病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN22mmol/L,Cr230μmoL/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,BP140/80mmHg。最可能的诊断是A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化

考题 男性,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol/L,Cr230μmol/L ,Hb118g/L。尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的诊断是 A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化

考题 男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是A、慢性肾衰B、急性肾衰C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 临床初步考虑最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭,少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型) F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现A.水、电解质和酸碱平衡紊乱 B.严重贫血 C.血肌酐和尿素氮继续升高 D.肾性骨营养不良症 E.全身各系统并发症 F.少尿持续1~2周 G.后期尿量可能达到每日3000~5000ml

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗 A.血尿素氮>28mmol/L B.持续呕吐 C.血钾>6.5mmol/L D.急性肺水肿 E.动脉血气分析pHF.血肌酐>442μmol/L G.急性脑水肿 H.HCOI.少尿超过2天

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗 A.血尿素氮>28mmol/L B.持续呕吐 C.血钾>6.5mmol/L D.急性肺水肿 E.动脉血气分析pH<7.20 F.血肌酐>442μmol/L G.急性脑水肿 H.HCO<10mmol/L I.少尿超过2天

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现 A.水、电解质和酸碱平衡紊乱 B.严重贫血 C.血肌酐和尿素氮继续升高 D.肾性骨营养不良症 E.全身各系统并发症 F.少尿持续1~2周 G.后期尿量可能达到每日3000~5000ml

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是 A.肾缺血导致肾小管坏死 B.肾脓肿 C.肾血栓 D.肾皮质坏死 E.肾中毒导致肾小管坏死 F.心输出量减少 G.有效血容量减少 H.肾结石

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗A.血尿素氮>28mmol/L B.持续呕吐 C.血钾>6.5mmol/L D.急性肺水肿 E.动脉血气分析pHF.血肌酐>442μmol/L G.急性脑水肿 H.HCO3I.少尿超过2天

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。临床初步考虑最可能的诊断是 A.急进性肾小球肾炎 B.急性肾衰竭,少尿期 C.恶性高血压 D.慢性肾衰竭晚期 E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型) F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现()A、水、电解质和酸碱平衡紊乱B、严重贫血C、血肌酐和尿素氮继续升高D、后期尿量可能达到每日3000~5000mlE、全身各系统并发症F、少尿持续1~2周

考题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是()A、肾缺血导致肾小管坏死B、肾脓肿C、肾血栓D、肾皮质坏死E、肾中毒导致肾小管坏死F、心排出量减少

考题 男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化

考题 多选题患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现()A水、电解质和酸碱平衡紊乱B严重贫血C血肌酐和尿素氮继续升高D后期尿量可能达到每日3000~5000mlE全身各系统并发症F少尿持续1~2周

考题 单选题患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。临床初步考虑最可能的诊断是()A 急进性肾小球肾炎B 急性肾衰竭,少尿期C 恶性高血压D 慢性肾衰竭晚期E 链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F 急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎

考题 单选题男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()A 慢性肾衰竭B 急性肾衰竭C 缺血性肾病D 过敏性间质性肾炎E 良性肾小动脉硬化