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男，26岁。左胸锐器伤后1小时，血压90/ 60mmHg,心率90次/分，胸片左肺压缩90%，伴宽 大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml， 血压80/50mmHg,心率110次/分，伤后无尿。最 关键的处理措施是
A.开胸探查
B.强心利尿
C.输血补液
D.吸氧
E.抗生素治疗
A.开胸探查
B.强心利尿
C.输血补液
D.吸氧
E.抗生素治疗
参考答案
参考解析
解析：患者开始时的血压已经临近休克状态。闭 式引流每小时的流量超过200ml，持续3小时，考 虑进行性血胸。应开胸探查手术。
更多 “男，26岁。左胸锐器伤后1小时，血压90/ 60mmHg,心率90次/分，胸片左肺压缩90%，伴宽 大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml， 血压80/50mmHg,心率110次/分，伤后无尿。最 关键的处理措施是 A.开胸探查 B.强心利尿 C.输血补液 D.吸氧 E.抗生素治疗” 相关考题
考题
男，26岁。左胸锐器伤后1小时，BP90／60mmHg，HR90次／分。胸片左肺压缩90％。伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，BP80／50mmHg，HR110次／分，伤后无尿。最关键的处理措施是( )A．开胸探查B．强心利尿C．输血补液D．吸氧E．抗生素治疗
考题
患者男，左锁骨中线第4肋间被刀刺伤，伤后有伤口溢血，血压80/60mmHg，心率128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是A、输血、输液纠正休克B、行胸腔闭式引流术C、气管插管，辅助呼吸D、行剖胸探查术E、清创缝合胸壁伤口
考题
患者，男，23岁，摔伤后90分钟急诊，血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，烦躁，左侧呼吸音弱，左下胸叩浊，胸片示左胸腔积液，胸腔闭式引流出血性液400ml，复查胸片见肺野清晰，积液影消失，3小时后又引流出不凝固血性液600ml，血压75/50mmHg，此时应该A、补液加开胸探查B、快速大量补液C、输入血小板D、输纤维蛋白原E、输新鲜全血
考题
一病人左锁骨中线第4肋间被刀刺伤，伤后有伤口溢血，血压10．6/8kPa(80/60mmHg)，心率128次/分，呼吸40次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（ ）。A．立即剖胸手术B．气管插管，辅助呼吸C．行胸腔闭式引流术D．清创缝合胸壁伤口E．输血、输液纠正休克
考题
男，26岁。左胸锐器伤后1小时，BP 90/60mmHg，心率90/min，胸片左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，BP 80/50 mmHg，心率110/min，伤后无尿。最关键的处理措施是A．开胸探查B．强心利尿C．输血补液D．吸氧E．抗生素治疗
考题
男性，23岁，摔伤后90分钟急诊。血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分。烦躁，左侧呼吸音弱，左下胸叩浊，x线胸片示左胸腔积液，胸腔闭式引流出血性液400ml，复查胸片见肺野清晰，积液影消失，3小时后又引流出不凝固血性液600ml，血压75/50mmHg，此时应该A.补液加开胸探查B.快速大量补液C.输入血小板D.输纤维蛋白原E.输新鲜血
考题
男，26岁。左胸锐器伤后Ih，血压90／60mmH9，心率90／min，X线胸片示左肺压缩90％，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2h引流约700ml，血压80／50 mmH9，心率110／min，伤后无尿。最关键的处理措施是A.开胸探查B.强心利尿C.输血补液D.吸氧E.抗生素治疗
考题
男，24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压90/60mmHg，心率140次/分，呼吸30次/分，左肺呼吸音消失，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。现场急救处理是A.输液，输血并观察B.输血后剖胸探查C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺抽液E.胸腔粗针穿刺抽气
考题
女，68岁。半个月前因左脓胸在当地医院行胸腔闭式引流术后10日拔管，近3日高热，伴胸痛。入院时精神差，体温：38．9℃，心率112次/分，血压90/60mmHg，呼吸32次/分。查体气管右移，左胸叩浊，呼吸音弱。胸片示左胸有一气液面。入院后的主要处理是A.胸穿抽出积液B.再行胸腔闭式引流C.胸廓成形术D.开放引流术E.胸膜纤维板剥脱术
考题
一名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位，心率120次／分，上肢血压88/60mmHg，立即于左胸置入胸引流管作闭式引流，引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml，第2小时引流量仍有250ml，血压90/60mmHg，心率116次／分，第3小时引流量为230ml，血压80/60mmHg，心率132次／分。此时最有效的处理应是（）A、继续静点补充丢失血容量B、经静脉给予升压止血药C、剖胸探查并止血D、钳夹胸引流管停止引流E、胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
考题
男，24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷，呼吸困难。体格检查：血压90／60mmHg，心率140次／分，呼吸30次／分，左肺呼吸音消失，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。现场急救处理是（）A、输液，输血并观察B、输血后剖胸探查C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺抽液E、胸腔粗针穿刺抽气
考题
男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为（）A、清创缝合B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C、左侧闭式胸腔引流D、心包穿刺E、输液，输血，剖胸探查
考题
男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后，下列哪项是紧急剖胸指征（）A、伤后4小时出冷汗，胸腔闭式引流出500ml血液，观察3小时又引流出200mlB、伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液C、心率144次／分，血压10/6kPa，胸腔穿刺抽出的血液很快凝固D、出现寒战，高热，血白细胞数1.5×109/L，中性粒细胞0.85E、红细胞数3.5×10/L，血红蛋白80g/L，红细胞压积0.30
考题
单选题患者男，左锁骨中线第4肋间被刀刺伤，伤后有伤口溢血，血压80/60mmHg，心率128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（）A
输血、输液纠正休克B
行胸腔闭式引流术C
气管插管，辅助呼吸D
行剖胸探查术E
清创缝合胸壁伤口
考题
单选题胸外伤患者面色苍白，血压90／60mmHg，心率120次／分，伤侧穿刺抽得血性液体，并很快凝固，经抗休克治疗后无好转，应立即采用下列哪项治疗措施（）A
剖胸止血B
胸腔穿刺C
胸腔闭式引流D
动脉输血
考题
单选题男性，26岁，左胸壁刀刺伤l小时，呼吸困难。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100%，气管向右移位。正确处理为（）A
清创缝合B
左锁骨中线第2肋间粗针穿刺C
左侧闭式胸腔引流D
心包穿刺E
输液，输血，剖胸探查
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