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女,30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。为明确诊断应首选的检查是
A.胃镜

B.腹部超声

C.立位腹部X线平片

D.卧位腹部X线平片

E.腹部CT

参考答案

参考解析
解析：饥饿痛是十二指肠溃疡的特征。板状腹是腹膜炎的体征，患者溃疡穿孔致腹膜炎。穿孔立为平片可见膈下游离气体。
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考题 根据下列条件，回答 148～150 题： 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。第151题：该患者最可能的诊断是（ ）A．胃癌B．十二指肠溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃炎E．胃溃疡
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考题 患者，男，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。应首先考虑该患者为A．胃癌B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．慢性浅表性胃炎E．慢性萎缩性胃炎
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考题 十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有 （ ）A．多数疼痛有节律性B．在夏季发病较多C．上腹痛多出现于餐后2～4小时D．上腹痛多出现于餐后0.5～1小时E．进食可缓解疼痛
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考题 十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要是A、多数疼痛有节律性B、在夏季发病较多C、上腹痛多出现在餐后2～4小时D、上腹痛多出现在餐后0.5～1小时E、进食可缓解疼痛
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考题 患者,47岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于:()。 A、胰腺炎B、胆囊炎C、胃炎D、十二指肠溃疡E、胆石症
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考题 男性，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。该患者最可能的诊断是A．胃癌B．十二指肠溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃炎E．胃溃疡
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考题 男性，35岁。周期性上腹痛3年，常空腹发作，夜间加重，进餐后可缓解。若该患者拒绝纤维胃镜检查，为明确诊断，应首选的检查是A．胃泌素测定B．上腹B超C．胃酸测定D．钡餐
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考题 患者，47岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于A:消化性溃疡B:胆囊炎C:胰腺炎D:血友病E:胆石症正确答案：A解析：消化性溃疡可反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解等症状。 361. 老年男性患者顽固性背痛，放射至下肢，应先排除A:前列腺癌脊椎转移B:腰肌劳损C:强直性脊柱炎D:感染性脊柱炎E:坐骨神经痛
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考题 患者，女，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作。该患者最可能的诊断是A、胆石症B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃癌E、胃溃疡
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考题 男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。应首先考虑该患者为A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎可明确诊断的检查是A、纤维胃镜B、腹部B超C、胃肠钡餐D、立位腹平片E、胃液胃酸分析
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考题 (142～144题共用题干) 女性，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。 142、最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌
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考题 （13 8～139题共用题干）男性，27岁，经常上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。138．该患者最可能的诊断是A．胃癌B．十二指肠溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃炎E．胃溃疡
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考题 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是 A.胃液分析 B.胃镜检查 C.X线钡餐检查 D.幽门螺杆菌检查 E.大便隐血试验
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考题 女，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发商，饥饿时出现，餐后可缓解。 该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是（） A.贲门黏膜撕裂 B.胃出血 C.幽门梗阻 D.消化道穿孔 E.急性胰腺炎
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考题 女,30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是 A.贲门粘膜撕裂 B.胃出血 C.幽门梗阻 D.消化道穿孔 E.急性胰腺炎
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考题 女,30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.慢性浅表性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 E.胃癌
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考题 患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于 A、消化性溃疡 B、胆石症 C、胰腺炎 D、胆囊炎 E、血友病
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考题 十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主 要有 A.多数疼痛有节律性 B.在夏季发病较多 C.上腹痛多出现于餐后1 ~4小时 D.上腹痛多出现于餐后0.5~1小时 E.进食可缓解疼痛
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考题 十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有（）A、多数疼痛有节律性B、在夏季发病较多C、上腹痛多出现于餐后2～4小时D、上腹痛多出现于餐后0.5～1小时E、进食可缓解疼痛
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考题 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。为明确诊断应首先选择的检查是（）A、血尿淀粉酶B、腹部超声C、立位腹部X线平片D、卧位腹部X线平片E、胃镜
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考题 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发生了（）A、消化道穿孔B、消化道出血C、消化道梗阻D、胆石病E、急性胰腺炎
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考题 女，30岁，反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，餐后约1小时出现，1～2小时后缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是（）A、贲门黏膜撕裂B、胃出血C、幽门梗阻D、消化道穿孔E、急性胰腺炎
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考题 患者，女，32岁，大量呕血1天，伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解，最可能的诊断是（）。
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考题 单选题男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发生了（）A 消化道穿孔B 消化道出血C 消化道梗阻D 胆石病E 急性胰腺炎
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考题 单选题男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。为明确诊断应首先选择的检查是（）A 血尿淀粉酶B 腹部超声C 立位腹部X线平片D 卧位腹部X线平片E 胃镜
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考题 单选题患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是（）A 胃液分析B 胃镜检查C X线钡餐检查D 幽门螺杆菌检查E 大便隐血试验
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考题 单选题女，30岁，反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，餐后约1小时出现，1～2小时后缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，最可能的并发症是（）A 贲门黏膜撕裂B 胃出血C 幽门梗阻D 消化道穿孔E 急性胰腺炎
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