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男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9.7/6kPa，心率124次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是
A:补充血容量
B:抗感染
C:制酸药静脉滴注
D:镇静止痛
E:急症手术
B:抗感染
C:制酸药静脉滴注
D:镇静止痛
E:急症手术
参考答案
参考解析
解析：穿孔应早期发现，立即禁食、补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12小时紧急手术。
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考题
女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理A、制酸药静滴B、剖腹探查C、补充血容量D、抗生素静滴E、继续保守治疗
考题
女性，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。BP：10/6kPa，P：120次/分，体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理A、补充血容量B、抗生素静滴C、制酸药静滴D、继续保守治疗E、尽快手术治疗
考题
女性，30岁，十二指肠壶腹部溃疡史5年，突感腹上区剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓，出冷汗、四肢冰冷，Bp10/6kPa，P120次/分，体检：全腹有压痛及反跣痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（ ）A．补充血容量B．抗生素静滴C．制酸药静滴D．继续保守治疗E．尽快手术治疗
考题
男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即釆取的措施是A、补充血容量B、抗生素静脉滴注C、升压药静脉滴注D、胃肠减压E、紧急手术
考题
男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷。血压9．7／6kPa，心率124次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是A.补充血容量B.抗感染C.制酸药静脉滴注D.镇静止痛E.急症手术
考题
女，30岁。有十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压75／45mmHg，脉搏120次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理A.补充血容量B.抗生素静脉滴注C.制酸药静脉滴注D.大量补液E.吸氧
考题
女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理A.制酸药静滴
B.剖腹探查
C.补充血容量
D.抗生素静滴
E.继续保守治疗
考题
男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次/分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即釆取的措施是A.补充血容量
B.抗生素静脉滴注
C.升压药静脉滴注
D.胃肠减压
E.紧急手术
考题
男，41岁。十二指肠球部溃疡6年，突然出现上腹部剧痛1天，继之大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压9.7/6kPa，心率119次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应立即采取的措施是A.补充血容量
B.抗生素静脉滴注
C.升压药静脉滴注
D.胃肠减压
E.紧急手术
考题
患者女，30岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹部剧痛2小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。查体BP 10/6kPa（75/45mmHg），P 120次/分，全腹压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能。此时护士应首先采取的措施为（ ）。A.开放静脉补充血容量
B.抗生素静滴
C.制酸药静滴
D.继续保守治疗
E.尽快手术治疗
考题
男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见（）A、十二指肠球部小弯侧B、十二指肠球部前壁C、十二指肠球部后壁D、十二指肠降部E、十二指肠水平部
考题
男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）A、腹肌紧张B、腹部叩诊呈鼓音C、肝浊音界消失D、腹部有移动性浊音E、肠鸣音消失
考题
男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能急诊应做哪项检查（）A、胃镜B、X线腹部透视C、X线胸透D、上消化道钡剂造影E、腹腔穿刺
考题
患者，男性，36岁，有胃溃疡史7年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷，BP10/6kPa，P116次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（）A、静脉滴注止血药B、补充血容量C、静脉滴注制酸药D、立即行胃镜检查E、尽快手术治疗
考题
患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查（）A、胃镜B、上消化道钡餐检查C、腹部B超D、立位腹平片E、腹腔穿刺
考题
患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是（）A、腹肌紧张B、腹部叩诊鼓音C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音E、肠鸣音消失
考题
患者男，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛。十二指肠穿孔发生部位多见于（）A、球部小弯侧B、球部前壁C、球部后壁D、球部上角E、十二指肠降部
考题
单选题患者，男性，36岁，有胃溃疡史7年，突感上腹部剧痛两小时，继之满腹疼痛、出冷汗、四肢冰冷，BP10/6kPa，P116次／分。体检：全腹有压痛及反跳痛，临床疑有溃疡穿孔可能，此时应最先进行哪项处理（）A
静脉滴注止血药B
补充血容量C
静脉滴注制酸药D
立即行胃镜检查E
尽快手术治疗
考题
单选题男性，28岁。十二指肠球部溃疡史5年，突感中上腹剧痛5小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓。体检：全腹有压痛及反跳痛，似有溃疡病穿孔的可能十二指肠溃疡穿孔在哪一部位较多见（）A
十二指肠球部小弯侧B
十二指肠球部前壁C
十二指肠球部后壁D
十二指肠降部E
十二指肠水平部
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