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男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L。CT示腰4～5椎闻盘突出。其最佳治疗方案是
A.继续牵引后手术
B.继续理疗4周后手术
C.立即腰椎间盘摘除手术
D.卧床休息4周后手术
E.血糖控制正常后手术
B.继续理疗4周后手术
C.立即腰椎间盘摘除手术
D.卧床休息4周后手术
E.血糖控制正常后手术
参考答案
参考解析
解析：腰痛伴一侧下肢麻木是椎间盘突出的典型表现，且CT也支持椎间盘突出的状况，经保守治疗无效的椎间盘突出是手术治疗的适应证，本题中患者可待血糖控制正常后手术治疗。故选E。考点：椎间盘突出症的治疗
更多 “男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L。CT示腰4～5椎闻盘突出。其最佳治疗方案是A.继续牵引后手术 B.继续理疗4周后手术 C.立即腰椎间盘摘除手术 D.卧床休息4周后手术 E.血糖控制正常后手术” 相关考题
考题
女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、积极手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物
考题
男性，45岁，司机，反复发作腰痛伴右下肢放射痛2年，右下肢痛放射到足跟，查体：腰5骶1棘突间压痛，并向右下肢放射，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足外侧外踝部皮肤感觉减退，右拇趾背伸肌力减弱，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。该患者的治疗不恰当的是A、腰椎牵引B、腰背肌训练C、超短波等理疗D、Mckenzie疗法E、无水乙醇腰交感神经毁损治疗
考题
患者男，30岁。腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol／L,CT示腰4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是A、继续牵引后手术B、继续理疗4周后手术C、立即腰椎间盘摘除手术D、卧床休息4周后手术E、血糖控制正常后手术
考题
男性，30岁，腰痛伴有下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol／L，CT示腰4～5椎间盘突出。其最佳治疗方案是A．继续牵引后手术B．继续理疗4周后手术C．立即腰椎间盘摘除手术D．卧床休息4周后手术E．血糖控制正常后手术
考题
患者，男性，38岁，腰痛伴右下肢麻木1年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查。空腹血糖15 mmol／L，CT提示腰4～5椎间盘突出。最佳治疗方案是 ( )A．继续牵引后手术B．继续理疗4周后手术C．立即腰椎间盘摘除手术D．卧床休息4周后手术E．血糖控制正常后手术
考题
腰4～5椎间盘突出，可出现A．小腿前内侧皮肤麻木，膝反射改变B．小腿外侧或足背皮肤麻木，趾背伸无力C．小腿及足外侧皮肤麻木，趾跖屈无力，踝反射改变D．腰区麻木，大小便功能受损E．小腿后侧麻木，屈膝无力
考题
男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示第4至第5腰椎椎间盘突出。其最佳治疗方案是A．继续牵引后手术B．继续理疗4周后手术C．立即行腰椎间盘摘除手术D．卧床休息4周后手术E．血糖控制正常后手术
考题
男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出( )A.腰2—3
B.腰3—4
C.腰4-5
D.腰5一骶l
考题
男性，40岁，腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余，诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退，左踝及趾背伸力下降，踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出
A.腰2-3
B.腰3-4
C.腰4-5
D.腰5-骶1
考题
男性，30岁，腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵弓I、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol/L，CT示腰4一5椎间盘突出。其最佳治疗方案是
A.继续牵引后手术
B.继续理疗4周后手术
C.立即腰推间盘摘除手术
D.卧床休息4周后手术
E.血糖控制正常后手术
考题
患者男，30岁。腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol／L,CT示腰4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是A.继续牵引后手术
B.继续理疗4周后手术
C.立即腰椎间盘摘除手术
D.卧床休息4周后手术
E.血糖控制正常后手术
考题
男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。
经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，背伸肌肌力Ⅱ级，MRI检查示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖未显影，应选择下列哪种治疗（ ）A、麻醉下推拿B、服中药，理疗，牵引C、椎间盘内注射强的松龙D、全椎板减压术E、半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
考题
单选题以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现（ ）A
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常B
骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常C
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低D
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低E
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低
考题
单选题患者男，30岁。腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol／L，CT示腰4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是（）A
继续牵引后手术B
继续理疗4周后手术C
立即腰椎间盘摘除手术D
卧床休息4周后手术E
血糖控制正常后手术
考题
单选题以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现（ ）A
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常B
骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木，足趾背伸无力，踝反射正常C
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，伸膝无力，膝反射减低D
骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木，足趾跖屈无力，踝反射减弱E
骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧，足趾跖屈无力，踝反射减弱
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