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男,25岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.脊柱骨折

参考答案

参考解析
解析:骨盆挤压分离试验阳性、肢体长度不对称和会阴部瘀斑是骨盆骨折的常见体征。尤其是会阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体征。本例患者高空坠落伤后,骨盆挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。根据本例典型的临床表现,可诊断为骨盆骨折。血压下降、腹胀,腹痛,提示合并腹膜后血肿。
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考题 单选题男,34岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是(  )。A 股骨颈骨折B 股骨干骨折C 髋关节脱位D 骨盆骨折E 坐骨神经受损