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患者，男，53岁。1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
下列进一步检查项自中，对该患者明确诊断帮助最大的是
A.上半规管 B.外半规管 C.后半规管 D.椭圆囊和球囊

参考答案

参考解析
解析：①急性肾炎多有“上感”前驱症状，与本例不符。②肾癌高发年龄为50 ~70岁，间 歇性无痛性肉眼血尿为常见症状，一般为全程血尿。也与本例不符。③血尿是肾结核的重要症状，常为 终末血尿。.但肾结核一般很早就会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，其中尿频往往是最早出现的 症状。本例无尿频、尿痛，故可除外肾结核的诊断。④膀胱癌发病年龄大多数为50 ~ 70岁，男性多发。 吸烟是最常见的致癌因素。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,常表现为间歇性肉眼血尿，多为全 程血尿，但膀胱三角区、膀胱颈部癌则表现为终末血尿。尿频、尿急、尿痛多为膀胱癌的晚期表现,早期 一般无膀胱剌激征。故本例诊断为膀胱癌，其确诊首选膀胱镜。⑤胸片示陈旧肺结核是干扰项,不要据 此诊断为肾结核。
更多 “患者，男，53岁。1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 下列进一步检查项自中，对该患者明确诊断帮助最大的是 A.上半规管 B.外半规管 C.后半规管 D.椭圆囊和球囊” 相关考题
考题 患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾癌D、肾结核E、膀胱结核下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是A、尿液检查B、静脉尿路造影C、尿路B超D、膀胱镜检查E、X线检查
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考题 男性患者，53岁，近1周来无明显诱因出现终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是A．急性肾炎B．膀胱癌C．肾癌D．肾结核E．尿毒症
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考题 患者，男，53岁。1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是A．急性肾炎B．膀胱癌C．肾癌D．肾结核
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考题 题干：某男性患者，53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是A.急性肾炎B.膀胱癌C.肾癌D.肾结核E.膀胱结核
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考题 患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是A、肾癌B、肾结核C、急性肾炎D、膀胱癌E、前列腺癌
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考题 患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。进一步检查，对该患者明确诊断帮助最大的是A、尿细胞学检查B、膀胱镜检查C、尿路B超D、静脉尿路造影E、CT
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考题 患者，男性，53岁。1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是 A.尿细胞学检查 B.静脉尿路造影 C.尿路B超 D.膀胱镜检查 E.CT
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考题 患者，男性，53岁。1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.膀胱癌 C.肾癌 D.肾结核 E.慢性肾炎
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考题 患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）A、尿液检查B、静脉尿路造影C、尿路B超D、膀胱镜检查E、X线检查
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考题 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。为明确诊断需要检查的项目包括（提示膀胱镜：膀胱容量约400ml，膀胱内未见明显新生物，未见膀胱内小梁形成，双侧输尿管开口裂隙状。）（）A、血常规B、尿细菌培养C、尿液核基质蛋白检测D、尿脱落细胞学检查E、染色膀胱镜检查F、膀胱镜＋随机活检
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考题 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。为明确诊断需要检查的项目包括（提示膀胱镜：膀胱容量约400ml，膀胱内未见明显新生物，未见膀胱内小梁形成，双侧输尿管开口裂隙状。）（）A、血常规B、尿细菌培养C、尿动力学检测D、尿脱落细胞学检查E、染色膀胱镜检查F、膀胱镜＋随机活检G、尿液核基质蛋白检测H、盆腔增强CT
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考题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）A、男，48岁，机关干部B、有20多年抽烟习惯C、间断无痛性终末肉眼血尿D、无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现E、无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适
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考题 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。诊断考虑的疾病有（）A、肾细胞癌B、尿路感染C、肾母细胞瘤D、输尿管癌E、膀胱癌F、肾结石
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考题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。首选检查为（）A、尿常规B、血常规C、泌尿系统B型超声D、膀胱镜E、肾功能
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考题 单选题患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是（）A 急性肾炎B 膀胱癌C 肾癌D 肾结核E 膀胱结核
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考题 单选题患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。 下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）A 尿液检查B 静脉尿路造影C 尿路B超D 膀胱镜检查E X线检查
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考题 单选题患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是（）A 肾癌B 肾结核C 急性肾炎D 膀胱癌E 前列腺癌
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