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患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是
A.体温37. 8。C B. Mc Burney点压痛 C.腰大肌征阳性 D. Rovsing征阳性
A.体温37. 8。C B. Mc Burney点压痛 C.腰大肌征阳性 D. Rovsing征阳性
参考答案
参考解析
解析:①体温37.8。C对诊断无特异性,可首先排除答案A。②BCD项体征都可见于急性阑尾炎,其中 以Mc Burney点(阑尾点)压痛对确诊急性阑尾炎最有价值。腰大肌征阳性,提示阑尾位于腰大肌前方、盲 肠后位或腹膜后位。结肠充气试验( Rovsing征)为内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致。
更多 “患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是 A.体温37. 8。C B. Mc Burney点压痛 C.腰大肌征阳性 D. Rovsing征阳性” 相关考题
考题
患者男,30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术,最可能的诊断为( )。A、急性胃炎B、急性肠炎C、急胰腺炎D、粘连性肠梗阻E、溃疡病急性发作
考题
患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎下列体征中,对确诊最有价值的是A、体温37.8℃B、脐周痛C、腰大肌征阳性D、Rovsing征阳性E、McBurney点压痛
考题
男,58岁。1年前行结肠癌根治术,术后反复出现腹部轻度胀痛,伴恶心,5h前吃2支香蕉后突然出现腹部剧烈胀痛,并呕吐数次,呕吐物为胃内容物此病人最可能的诊断是( )A.急性肠扭转B.急性肠套叠C.急性肠穿孔D.急性粘连性肠梗阻E.急性绞窄性肠梗阻
考题
患者男,33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年,饥饿时明显,未进行系统诊治。查体:痛苦病容,腹平坦,广泛腹肌紧张呈板样,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下为著,肝脾未及,移动性浊音(+),肠鸣音偶闻。拟诊断()
A.溃疡病急性穿孔B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻
考题
患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时以来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是A.体温37.8℃B.McBurney点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性
考题
患者男性,50岁。诊断为胃溃疡,准备接受胃大部切除术。护士术前在进行病情观察时提示患者出现溃疡急性大出血的主要临床表现为A、恶心B、上腹部胀痛C、有便意感D、头晕、心悸、出冷汗E、大量呕血或排柏油样便
考题
某患者,停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为A、难免流产
B、急性阑尾炎
C、先兆流产
D、不全流产
E、异位妊娠
考题
男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。
如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )A、病情严重B、甲状旁腺功能亢进C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变
考题
男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()A、头颅X线平片B、头颅B超C、腰穿D、颅脑CT扫描E、TCD
考题
男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()A、病情严重B、甲状旁腺功能亢进C、腹部体征缓解D、呕吐加重E、胃肠无改变
考题
单选题男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示()A
病情严重B
甲状旁腺功能亢进C
腹部体征缓解D
呕吐加重E
胃肠无改变
考题
单选题患者男,30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发。1天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术,最可能的诊断为()。A
急性胃炎B
急性肠炎C
急胰腺炎D
粘连性肠梗阻E
溃疡病急性发作
考题
单选题患者,男,32岁,脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐两天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发;一天来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术。应诊断为( )。A
急性肠炎B
急性胃炎C
溃疡病急性发作D
急性胰腺炎E
粘连性肠梗阻
考题
单选题患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()A
振水音(+)B
频繁恶心、呕吐C
上腹可见胃型D
返酸嗳气E
上腹部固定压痛F
吐后腹胀减轻
考题
单选题患者,男,45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是()A
体温37.8℃B
McBumey点压痛C
腰大肌征阳性D
Rovsing征阳性E
右侧腹痛
考题
单选题男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。
如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )A
病情严重B
甲状旁腺功能亢进C
腹部体征缓解D
呕吐加重E
胃肠无改变
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