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患者，男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO
5.9kPa,HCO
26.3mmol/L,Na
142mmol/L,Cl
96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是
5.9kPa,HCO26.3mmol/L,Na142mmol/L,Cl96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案
参考解析
解析：由于导致血浆HCO3（碳酸氢根）升高和降低的原因同时存在，彼此相互抵消，使血浆的碳酸氢根和PH值在正常范围内，动脉血二氧化碳分压也常在正常值范围内或有轻微变动。对于AG增高性的代酸合并代碱时，测量AG值对诊断有重要意义，若为单纯性代酸，AG增高部分与碳酸氢根减少部分应该相等。但是AG正常型代酸合并代碱那就需要结合病是全面分析
更多 “患者，男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol/L,Na142mmol/L,Cl96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒” 相关考题
考题
成年男性的肌酐清除率计算公式：Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr)，成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示：血肌酐(Cr)120μmol/L，该患者的肌酐清除率约为( )。A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min
考题
患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显，尿蛋白(++++)。该患者的血液检查，可能出现A．血色素升高B．内生肌酐清除率下降C．血尿素氮下降D．血肌酐下降E．血脂下降
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的为()
A.肾小球滤过率降至50ml/minB.内生肌酐清除率降至30ml/minC.内生肌酐清除率降至20ml/minD.血肌酐达到707umol/L以上
考题
患者男性，40岁。既往有慢性肾小球肾炎病史。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率20ml/min。该患者应考虑为A、原发性高血压B、慢性肾小球肾炎C、肾结石D、尿毒症E、隐匿型肾小球肾炎
考题
下列检查结果提示肾衰病人进入尿毒症期的是（ ）。A．内生肌酐清除率降至50ml/分以下B．内生肌酐清除率降至30ml/分以下C．内生肌酐清除率降至20ml/分以下D．血肌酐达到445μmol/L以上E．血肌酐达到707μmoL/L以上
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A．肾小球滤过率降至50mi/minB．内生肌酐清除率降至30ml/minC．内生肌酐清除率降至20ml/minD．血肌酐达到445μmol/L以上E．血肌酐达到707μmol/L以上
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A、肾小球滤过率降至50ml/minB、内生肌酐清除率降至30 ml/minC、内生肌酐清除率降至20ml/minD、血肌酐达到445μmol/L以上E、血肌酐达到707μmol/L以上
考题
郑某，男性，16岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。该患者目前最可能的临床诊断为A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性肾衰竭诊断本病中最有意义的是A、血浆蛋白定量检查B、24h尿蛋白总量C、血胆固醇检查D、血流变学检查E、内生肌酐清除率检查针对该患者目前病情，护理措施正确的是A、低盐、低热量饮食B、指导患者多进食不饱和脂肪酸C、鼓励患者高蛋白饮食D、鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质E、鼓励患者多饮水
考题
患者，男性，60岁，因“慢性肾衰竭”入院。入院后肾功能检查结果为：内生肌酐清除率8ml／min，血肌酐820t.tm01/L，尿素氮20mmol／L。根据我国慢性肾衰竭分期方法，该患者属于A.肾功能代偿期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
考题
下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是A.内生肌酐清除率降至50ml／min以下
B.内生肌酐清除率降至30ml／min以下
C.内生肌酐清除率降至20ml／min以下
D.血肌酐达到445μmmol／L以上
E.血肌酐达到707μmmol／L以上
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后，当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现，应该考虑该患者发生的情况是
A.尿毒症肺炎
B.急性左心衰竭
C.失衡综合征
D.颅内出血
E.高血压脑病
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是（）。A、营养不良B、红细胞生成素分泌减少C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、慢性失血
考题
下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）A、内生肌酐清除率降至50ml／min以下B、内生肌酐清除率降至30ml／min以下C、内生肌酐清除率降至20ml／min以下D、血肌酐达到445μmol／L以上E、血肌酐达到707μmol／L以上
考题
患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。患者术前可能存在（）。A、脱水B、酸碱平衡紊乱C、电解质紊乱D、意识障碍E、肾衰竭
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后，当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现，应该考虑该患者发生的情况是（）。A、失衡综合征B、颅内出血C、高血压脑病D、急性左心衰竭E、尿毒症肺炎
考题
男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾功能不全
考题
多选题患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。患者术前可能存在（）。A脱水B酸碱平衡紊乱C电解质紊乱D意识障碍E肾衰竭
考题
单选题患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是（）。A
营养不良B
红细胞生成素分泌减少C
红细胞寿命缩短D
铁、叶酸缺乏E
慢性失血
考题
单选题患者男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol／L,Na142mmol／L,Cl96.5mmol／L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是（）A
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒D
代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
问答题某患者做内生肌酐清除率测定，测定其血肌酐为148.5μmol/L，尿肌酐为14144μmol/L，24小时尿量为1100ml，体表面积为1.75m2，计算内生肌酐清除率（只列算式）。
考题
单选题患者，男性。慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适、呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO25.9kPa,HCO-326.3mmol／L,Na+142mmol／L,Cl-96.5mmol／L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱的类型是（）A
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒D
代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
单选题患者，男性，26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白（++++ )。该患者的血液检查，可能出现A
血色素升高B
内生肌酐清除率下降C
血尿素氮下降D
血肌酐下降E
血脂下降
考题
单选题男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为（）A
急性肾炎B
慢性肾小球肾炎C
急进性肾炎D
急性肾盂肾炎E
慢性肾功能不全
考题
单选题男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。该患者行内生肌酐清除率检查，下列哪项不影响检查结果（）A
检查前剧烈活动B
摄入少量肉食C
24小时尿量D
大量蛋白饮食E
膀胱尿大量潴留
考题
单选题慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO25.9Kpa（43.8mmHg），HCO3-26.2mmol/L，Na+142mmol/L，Cl-96.5mmol/l，可判定该患者有（）A
正常血氯性代谢性酸中毒B
高血氯性代谢性酸中毒C
正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D
高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
单选题下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是（）A
内生肌酐清除率降至50ml/min以下B
内生肌酐清除率降至30ml/min以下C
内生肌酐清除率降至20ml/min以下D
血肌酐达到445μmol/L以上E
血肌酐达到707μmol/L以上
考题
单选题男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据患者内生肌酐清除率，可提示患者肾功能受损程度为（）A
轻度损害B
中度损害C
重度损害D
以上都不是E
轻、中度损害
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