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患者男，45岁，8年前有乙型肝炎病，本次因大量呕血，黑便伴头晕，出冷汗6小时入院，经治疗后出血于第二天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（ ）。
A.应用保肝药物
B.补充血浆
C.合理使用利尿剂
D.保持肠道通畅，使用肥皂水灌肠
E.营养支持
B.补充血浆
C.合理使用利尿剂
D.保持肠道通畅，使用肥皂水灌肠
E.营养支持
参考答案
参考解析
解析：患者有严重肝病，且曾大量出血，肥皂水灌肠会增加游离NH3的浓度，促进肠道对NH3的吸收，有诱发肝性脑病的风险。
更多 “患者男，45岁，8年前有乙型肝炎病，本次因大量呕血，黑便伴头晕，出冷汗6小时入院，经治疗后出血于第二天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（ ）。A.应用保肝药物 B.补充血浆 C.合理使用利尿剂 D.保持肠道通畅，使用肥皂水灌肠 E.营养支持” 相关考题
考题
男性，48 岁，11 年前有乙型肝炎病史，4 年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压 10/8kPA，脉搏 110 次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应( )。A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐检查C.试用三腔管压迫D.急诊分流术E.急诊断流术
考题
患者，男性，45岁，10年前有乙型肝炎病史，因呕血、黑便，伴头晕出冷汗而入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，经常SGPT升高，择期手术治疗的最主要目的是A．减轻肝性脑病B．纠正血小板减少C．预防腹水并发感染D．防止食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水
考题
男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括A、应用保肝药物B、补充清蛋白、血浆C、利尿剂D、腹腔穿刺放腹水E、营养支持
考题
患者男性，50岁。诊断为胃溃疡，准备接受胃大部切除术。护士术前在进行病情观察时提示患者出现溃疡急性大出血的主要临床表现为A、恶心B、上腹部胀痛C、有便意感D、头晕、心悸、出冷汗E、大量呕血或排柏油样便
考题
患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是A.减轻肝性脑病
B.纠正血小板减少
C.防治食管胃底静脉破裂出血
D.预防腹水并发感染
E.治疗顽固性腹水
考题
患者女性，28岁，因重度甲状腺功能亢进症入院。择期行手术治疗，术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。
用以评估该患者病情程度的主要表现是 A.情绪变化
B.脉率和脉压
C.体重和食欲
D.突眼程度
E.甲状腺大小
考题
患者，男性，35岁，腹腔积液2个月，1周前反复呕血、黑便，经抢救治疗后出血停止，近2日来患者嗜睡、认人不清。该患者诊断考虑为（）A、失血性休克B、电解质紊乱C、肝性脑病D、氮质血症E、失血
考题
患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而去某院急诊，血压10／8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术
考题
患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。A、长期保肝治疗B、待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C、再出血后内镜硬化剂注射D、再出血后三腔囊压迫止血E、再出血后静脉注射垂体加压素F、急诊手术治疗
考题
男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊胃肠钡餐检查C、试用三腔管压迫D、急诊分流术E、急诊断流术
考题
男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化、脾肿大，今突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗而来院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次／分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A、急诊胃镜检查B、急诊分流术C、试用三腔管压迫D、急诊胃肠钡餐检查E、急诊断流术
考题
单选题患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。择期治疗的目的是（）。A
提高抵抗力B
减轻门脉高压C
防止肝癌发生D
减少腹腔积液E
防止上消化道出血F
预防肝衰竭
考题
单选题患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。最恰当的治疗方案是（提示：Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）（）。A
长期保肝治疗B
待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术C
再出血后内镜硬化剂注射D
再出血后三腔囊压迫止血E
再出血后静脉注射垂体加压素
考题
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
择期治疗最主要目的是（ ）A
提高抵抗力B
减轻门静脉高压，预防肝功能衰竭C
防止肝癌发生D
减少腹水E
防止上消化道出血
考题
配伍题十二指肠溃疡活动期并少量黑便，一般情况尚好者（）|病人上消化道大出血，部位，原因不清，呈轻度休克者（）|胃溃疡出血少量，慢性营养不良者（）|胃癌出血，血流动力学稳定，低蛋白血症严重者（）|门静脉高压症首次出血1000ml，肝功能轻度损害，无黄疸，腹水者（）A急诊手术B暂时非手术治疗C择期手术D限时手术E内科治疗
考题
单选题男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）A
应用保肝药物B
补充清蛋白、血浆C
利尿剂D
腹腔穿刺放腹水E
营养支持
考题
单选题男性，56岁，既往有乙型肝炎病史，本次因食管胃底静脉曲张破裂出血而入院。肝功能为Child-PughC级，大量腹水。有关控制或减少腹水形成的措施中错误的是（）A
注意补充营养，纠正低蛋白血症B
限制液体和钠的摄入C
遵医嘱合理使用利尿剂D
放腹水E
注意休息
考题
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
患者出血停止，但有低蛋白血症，腹水出现，拟定的治疗方案中最恰当的是（ ）A
长期保肝治疗B
待病人肝功能、腹水改善后择期手术C
再出血后内镜硬化剂注射D
再出血后三腔管压迫止血E
再出血后静脉注射垂体后叶素
考题
单选题患者，男，52岁，有乙型肝炎病史13年，2个月前以突发呕血、黑便，伴头晕为主诉入院，经治疗后出血停止，但出现低蛋白血症和腹水，SGPT反复升高，拟择期行手术治疗，其最主要目的是（ ）A
减轻肝性脑病B
纠正血小板减少C
防治食管胃底静脉破裂出血D
预防腹水并发感染E
治疗顽固性腹水
考题
单选题男，48岁。11年前有乙型肝炎病史，4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕、出冷汗而去某院急诊。血压75/60mmHg，脉搏110次／分。经复苏后循环稳定，未再出血，此时应（）A
急诊胃镜检查B
急诊胃肠钡餐检查C
试用三腔管压迫D
急诊分流术E
急诊断流术
考题
单选题男，45岁，10年前有乙肝病史，5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便，伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg，脉率110次/分，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。
食管静脉曲张破裂出血被证实后，病人腹水明显，经常GPT升高，有时巩膜黄染，此时最合理的处理是（ ）A
长期保肝治疗B
择期脾切除，贲门周围血管离断术C
择期脾切除术D
保肝的同时，长期静脉注射止血药E
保肝的同时，反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗
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