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某女，45岁，无意中发现右乳肿块2．5cm，不痛、单发，4个月后肿块长至5cm，今住院治疗。查体：右乳外上象限可扪及一5cm×5cm单个肿物，无痛，表面不光滑，与周围组织分界不清。同侧腋窝淋巴结肿大，尚可活动。
最好的手术方法为( )
A.保留乳房手术
B.乳腺癌标准根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.乳腺癌扩大根治术
E.乳房单纯切除术
A.保留乳房手术
B.乳腺癌标准根治术
C.乳腺癌改良根治术
D.乳腺癌扩大根治术
E.乳房单纯切除术
参考答案
参考解析
解析：乳癌的主要临床表现为肿块无痛、单发、表面不光滑，乳房局部隆起，与周围组织分界不清。乳癌标准根治术适用于癌肿直径2～5cm或最大直径>5cm的浸润癌，可无同侧腋窝淋巴结肿大或有同侧腋窝淋巴结肿大尚可活动者，但均无远处转移。
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考题
(53～54题共用题干) 患者，女性，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，直径约5cm，同侧腋窝触及肿大淋巴结，全身情况尚可。 53．为明诊肿块性质，最好的办法是A.检查AFPB.CTC.穿刺活检D.切除活检E.切取活检
考题
女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定;腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。诊断为乳腺癌，治疗应釆用A:放射治疗B:单纯乳房切除术C:扩大乳癌根治切除术D:乳癌根治切除术E:单纯乳房切除术+放射治疗
考题
患者，女，48岁．右乳房发现肿块2个月．查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2．5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，腋窝淋巴结肿大．应首先考虑的是A．乳腺纤维瘤B．乳腺增生病C．乳腺癌D．乳房结核E．乳管扩张症
考题
患者，女，23岁。一周前无意中发现右乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于右乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者应采取的治疗措施是A、长期口服三苯氧胺B、局部热敷C、肿块切除，送术中病理检查D、乳腺腺叶切除E、乳房切除
考题
某女，45岁，无意中发现右乳肿块2．5cm，不痛、单发，4个月后肿块长至5cm，今住院治疗。查体：右乳外上象限可扪及一5cm×5cm单个肿物，无痛，表面不光滑，与周围组织分界不清。同侧腋窝淋巴结肿大，尚可活动。最可能的诊断为( )
A.乳腺炎
B.乳房纤维瘤
C.乳房肉瘤
D.乳癌
E.乳腺囊性增生
考题
女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
考题
患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。根据TNM分期，该患者属（）A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。首选的手术方式是（）A、单纯乳房切除B、标准乳腺癌根治术C、改良乳腺癌根治术D、扩大乳腺癌根治术E、局部肿物切除术
考题
女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。
经过术前辅助治疗，患者肿块缩小至2cm。接受保乳手术后，必不可少的治疗是（ ）A、抗炎治疗B、放疗C、免疫治疗D、中药治疗E、内分泌治疗
考题
女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。该病人首选的激索治疗是；（）.A、二苯氧胺B、甲基孕酮C、丙酸睾丸酮D、维生素EE、地塞米松
考题
患者，女性，45岁，挤车后发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2.5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5×1×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最适当的治疗（）。A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳癌根治术D、单纯乳房切除＋腋淋巴结清除术E、药物治疗
考题
女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。
肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应：（）A、热敷理疗B、保持皮肤清洁干燥C、按摩D、肥皂水清洗E、外敷消肿药膏
考题
女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。
如诊断明确，治疗采用：（）A、放射治疗B、单纯乳房切除术C、单纯乳房切除术十放射治疗D、乳癌根治切除术E、扩大乳癌根治切除术
考题
女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。
病人可能的诊断为（）A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房结核
考题
女性，42岁，无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。应选择哪种手段明确诊断（）.A、红外线B、B超C、钼靶D、PETE、活检
考题
女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液最可能发现是（）。A、双乳未扪及异常B、右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑C、右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑D、右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动E、右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液
考题
女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。根据检查结果，该病人病情属于：（）.A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。
应选择哪种手段明确诊断（ ）A、红外线B、PETC、活检D、B超E、钼靶
考题
单选题患者，女，23岁。一周前无意中发现右乳有一无痛性肿块，查体发现肿块位于右乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者应采取的治疗措施是（）。A
长期口服三苯氧胺B
局部热敷C
肿块切除，送术中病理检查D
乳腺腺叶切除E
乳房切除
考题
问答题女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
考题
单选题患者女，56岁。无意中发现右乳房无痛性肿物2个月余。查体：右乳外上象限有一1.0cm×1.5cm×1．0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是（）A
PETB
乳腺B超C
钼靶X线检查D
红外线扫描E
肿物完整切除病理检查
考题
单选题女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。
应选择哪种手段明确诊断（ ）A
红外线B
PETC
活检D
B超E
钼靶
考题
单选题患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。根据TNM分期，该患者属（）A
0期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
考题
单选题女性，55岁，发现右乳肿块10天。体检发现：右乳外上象限扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿大淋巴结，固定。病人可能的诊断为（）A
乳房纤维腺瘤B
乳腺癌C
乳腺炎D
乳腺囊性增生E
乳房结核
考题
单选题女性，55岁，发现右乳肿块10天。体检发现：右乳外上象限扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿大淋巴结，固定。肿瘤放疗时易损伤皮肤，护理时应（）A
热敷理疗B
保持皮肤清洁干燥C
按摩D
肥皂水清洗E
外敷消肿药膏
考题
单选题女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。根据病史及体格检查最可能的诊断是：（）.A
乳房囊性增生病B
乳房纤维腺瘤C
乳腺癌D
乳管内乳头状瘤E
乳房结核
考题
问答题女性，55岁，发现右乳房无痛性肿块3个月，初起肿块较小，近来生长较快，伴有右腋窝淋巴结肿大，已停经，无乳房胀痛。体格检查：右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清，腋窝淋巴结肿大，但尚可推动，锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常，胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据，描述乳房检查的正确顺序，以及治疗原则。
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