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患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
首选实验室检查是
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SCl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体
A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SCl-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体
参考答案
参考解析
解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的1/3患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。
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考题
(题干)患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗Scl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.风湿热最常见致病菌是A.肺炎球菌B.支原体C.溶血性链球菌D.金葡菌E.流感嗜血杆菌首选治疗的药物A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素危害最大的并发症是A.关节炎B.心脏炎C.皮肤损害D.肺炎E.皮下结节请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者女,21岁,因3天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染,该患者病理改变不会出现A、喉黏膜充血水肿B、扁桃体肿大C、鼻黏膜充血、水肿D、喉黏膜弥散性纤维素渗出E、咽部黏膜充血、水肿
考题
患者女性,30岁。出现心悸、气短、心前区不适。心律增快,心率增快与发热不平衡,休息及睡眠时亦快,1周前有呼吸道感染史,表现为发热、咽痛、咳嗽、全身不适、乏力等,现症见发热微恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黄赤,心悸气短,胸闷,舌红苔薄黄,脉浮数。选用的治法为()
A、清热解毒,宁心安神B、解毒化湿,宁心安神C、滋阴清热,养心安神D、益气养阴,宁心安神E、益气温阳,滋阴通脉
考题
患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A、抗核抗体B、抗JO-1抗体C、抗SCl-70抗体D、类风湿因子E、抗中性粒细胞浆抗体最可能的诊断是A、原发性干燥综合征B、系统性红斑狼疮C、原发性血管炎D、类风湿关节炎E、风湿热最常见致病菌是A、肺炎球菌B、支原体C、溶血性链球菌D、金葡菌E、流感嗜血杆菌首选治疗的药物A、非甾体抗炎药B、镇痛药C、小剂量糖皮质激素D、免疫抑制剂E、青霉素危害最大的并发症是A、关节炎B、心脏炎C、皮肤损害D、肺炎E、皮下结节
考题
患者女性,72岁。高血压病史20年,半年来,血压控制较差,反复于活动后出现心悸、气短。2天来,受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,活动耐力下降,如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者女,21岁,因3天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染,该患者病理改变不会出现A.喉黏膜充血水肿
B.扁桃体肿大
C.鼻黏膜充血、水肿
D.喉黏膜弥散性纤维素渗出
E.咽部黏膜充血、水肿
考题
8.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。
最可能的诊断是A.原发性干燥综合征
B.系统性红斑狼疮
C.原发性血管炎
D.类风湿关节炎
E.风湿热
考题
患者女,36岁,1个月前劳累后出现发热,体温最高39℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒,2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现淤点、淤斑,双足后跟出现血疱。需要预防的并发症还应包括()(提示患者治疗4周后,尿液检测发现真菌。)A、高血压B、视网膜病C、消化道出血D、皮肤毛细管扩张E、皮肤萎缩F、糖尿病
考题
患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。A、CTB、电子鼻腔镜C、上颌窦穿刺D、鼻腔分泌物涂片E、MRF、病理切片检查G、血常规
考题
患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。A、鼻腔B、鼻咽部C、眶内D、上颌窦E、筛窦F、额窦G、蝶窦
考题
患者女,36岁,1个月前劳累后出现发热,体温最高39℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒,2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现瘀点、瘀斑,双足后跟出现血疱。
还应采取的其他治疗措施包括(提示予泼尼松40mg/d,2周后患者病情好转,体温恢复正常,皮疹好转。)()A、抗组胺药B、补钙C、外用药D、羟氯喹E、补钾F、补充多种维生素G、保护胃黏膜
考题
患者女,36岁,1个月前劳累后出现发热,体温最高39℃,伴双膝关节肿胀、疼痛,双手出现红斑、肿胀,轻度瘙痒,2周前鼻翼及面颊部出现片状红斑,表面脱屑,随后皮疹扩大,光照后加重,双小腿出现瘀点、瘀斑,双足后跟出现血疱。需要预防的并发症还应包括(提示患者治疗4周后,尿液检测发现真菌。)()A、高血压B、视网膜病C、消化道出血D、菌血症E、皮肤萎缩F、糖尿病G、皮肤毛细管扩张
考题
单选题患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是()。A
抗核抗体B
抗JO-1抗体C
抗SCl-70抗体D
类风湿因子E
抗中性粒细胞浆抗体
考题
单选题患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者的治疗原则最恰当的是()。A
首选功能性鼻内镜手术治疗B
首选全身抗感染治疗C
应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗D
全身激素冲击治疗E
为明确鼻腔新生物性质,首选活检F
可行鼻腔冲洗以改善通气引流
考题
问答题患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。
该病人的初步诊断是什么?诊依据?
考题
单选题患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是()。A
肺炎球菌B
支原体C
溶血性链球菌D
金葡菌E
流感嗜血杆菌
考题
单选题患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。A
鼻腔B
鼻咽部C
眶内D
上颌窦E
筛窦F
额窦G
蝶窦
考题
多选题急性上呼吸道感染的诊断包括()。A发热B鼻塞、流涕C咽痛、咳嗽D双肺闻及痰鸣音E全身其他部位无阳性体征
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