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某女,25岁,集体聚餐(饮红酒少许)后,因步态不稳,神志恍惚急诊,同进餐者无类似表现。既往健康。查体:体温36℃,脉搏140次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,微汗,神志恍惚,但能正确回答问题,双侧瞳孔缩小(忽大忽小),等大等圆,对光反射存在。颈软,心率140次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音。神经系统检查(-)。初步诊断

A.阿托品中毒
B.CO中毒
C.酒精中毒
D.急性有机磷杀虫药中毒
E.安定中毒

参考答案

参考解析
解析:
更多 “某女,25岁,集体聚餐(饮红酒少许)后,因步态不稳,神志恍惚急诊,同进餐者无类似表现。既往健康。查体:体温36℃,脉搏140次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,微汗,神志恍惚,但能正确回答问题,双侧瞳孔缩小(忽大忽小),等大等圆,对光反射存在。颈软,心率140次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音。神经系统检查(-)。初步诊断A.阿托品中毒 B.CO中毒 C.酒精中毒 D.急性有机磷杀虫药中毒 E.安定中毒” 相关考题
考题 女性,22岁。突发剧烈头痛、呕吐1小时。患者1小时前午饭后坐在沙发上看电视时突感枕顶部剧烈牵拉样疼痛,伴恶心、呕吐、面色苍白、全身冷汗,呕吐呈喷射性。家属急送急诊室。既往体健,无头痛史,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体:T36.3℃,P86次/分,R18次/分,BP120/90mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率86次/分,律齐,未闻及杂音。腹部平软,肝脾肋下来触及。神经系统:嗜睡,言语微弱,查体欠配合。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧跟腱反射、膝反射正常引出,双侧Babinski征阴性。双侧Kernig征阳性。急诊头颅CT检查显示环池高密度影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

考题 主诉:患者,男,28岁,车祸半小时。病史:患者半小时前因发生车祸,致左下肢膝关节以上离断,现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体:R25次/分,BP50/20mmHg,神智欠清,面色苍白,四肢冷汗,躁动不安,脉搏消失,双瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿啰音。心率156次/分,律齐,呈单心音,腹软,肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。

考题 60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩,短阵室速,可加用的药物()A、腺苷B、维拉帕米C、利多卡因D、阿托品E、肾上腺素

考题 男性,15岁,因恶心、呕吐伴胸闷1小时,呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体:T 37.1℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。心率 102次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,查体欠合作,脑膜刺激征(—),病理征(—)。 医生初步诊断为亚硝酸盐中毒,护士应采取哪些护理措施?

考题 60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物,除外()A、速尿(呋塞米)B、甘露醇C、甘油果糖D、可拉明(尼可刹米)E、阿拉明(间羟胺)

考题 男性,15岁,因恶心、呕吐伴胸闷1小时,呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体:T 37.1℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。心率 102次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,查体欠合作,脑膜刺激征(—),病理征(—)。试述洗胃注意事项。

考题 男性患者,75岁,腹痛3天,逐渐加重1天,既往曾3次因"肠梗阻"手术。查T:40.1℃,BP:80/50mmHg,HR:125次/分,R:44次/分,Sa02:92%,神志淡漠,急性痛苦面容,口唇发绀,双侧瞳孔等大等圆,光反射迟钝,颈软,无抵抗,气管居中,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率125次/分,节律不齐,各瓣膜听诊区未闻及异常。板状腹,肠鸣音消失。该患者最重要的诊断为()A、肠梗阻B、急性心肌梗死C、感染性休克D、弥漫性腹膜炎E、窦性心动过速

考题 单选题60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T 37.6℃,P 84次/分, R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩,短阵室速,可加用的药物()A 腺苷B 维拉帕米C 利多卡因D 阿托品E 肾上腺素

考题 问答题主诉:患者,男,28岁,车祸半小时。病史:患者半小时前因发生车祸,致左下肢膝关节以上离断,现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体:R25次/分,BP50/20mmHg,神智欠清,面色苍白,四肢冷汗,躁动不安,脉搏消失,双瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿啰音。心率156次/分,律齐,呈单心音,腹软,肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。

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