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男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到 ( )A、琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
B、麻醉深度不够
C、琥珀胆碱的首次剂量偏小
D、恶性高热
E、用吸入诱导
恶性高热是指 ( )A、血清谷草转氨酶升高
B、无尿
C、心律失常
D、血压低
E、无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热
此病人的治疗下述哪项是错误的 ( )A、积极降温
B、给碳酸氢钠
C、100%纯氧通气
D、氯化钙或葡萄糖酸钙
E、静注普鲁卡因酰胺
参考答案
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考题
小儿麻醉静脉诱导最常用的诱导剂是A.丙泊酚B.七氟烷C.氯胺酮D.氯琥珀胆碱(司可林)E.氟烷小儿麻醉吸入诱导最常用的诱导剂是A.丙泊酚B.七氟烷C.氯胺酮D.氯琥珀胆碱(司可林)E.氟烷小儿麻醉肌肉注射诱导最常用的诱导剂是A.丙泊酚B.七氟烷C.氯胺酮D.氯琥珀胆碱(司可林)E.氟烷请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,男,30岁,车祸后卡在驾驶室内3小时,救出后见左下肢明显肿胀,发绀,双下肢骨折,拟早期行左下肢筋膜间隔切开减压及骨折开放复位。麻醉诱导的药物不宜用A、丙泊酚B、咪达唑仑C、芬太尼D、氯胺酮E、琥珀胆碱
考题
患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是A、高热惊厥B、恶性高热C、硬肿症D、肌松药用量不够E、患儿对琥珀胆碱不敏感治疗措施错误的是A、立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气B、积极降温,使体温保持在38~39℃C、维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛D、静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg·h)E、应用丹曲洛林
考题
男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。根据病史应该想到( )
A.琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
B.麻醉深度不够
C.琥珀胆碱的首次剂量偏小
D.恶性高热
E.用吸入诱导
考题
男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。此病人的治疗下述哪项是错误的( )
A.积极降温
B.给碳酸氢钠
C.100%纯氧通气
D.氯化钙或葡萄糖酸钙
E.静注普鲁卡因酰胺
考题
患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。最可能的诊断是
A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.恶性精神抑制综合征
E.Duchenne肌营养不良
考题
男孩,7岁,23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg,琥珀胆碱25mg,由于肌松差,首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高,直肠温度达41.5℃。恶性高热是指( )
A.血清谷草转氨酶升高
B.无尿
C.心律失常
D.血压低
E.无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热
考题
患儿,男性,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术。氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。最可能的诊断是( )
A.高热惊厥
B.恶性高热
C.硬肿症
D.恶性精神抑制综合征
E.Duchenne肌营养不良
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