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李某,女,50岁。一周前右胁疼痛,旁及胃脘,痛势剧烈难忍,口苦泛恶,不能饮食,午后发热,大便四五日未解,小便黄赤涩痛。舌体红绛,苔黄腻,脉弦滑有力。其病机属于A、水热互结

B、痰热互结

C、阳明腑实

D、少阳不和兼阳明里实

E、以上均不是

其治法是A、和解少阳,通下里实

B、清热涤痰

C、泄热通腑

D、泄热逐水

E、以上均不是

治疗应首选A、大陷胸汤

B、小陷胸汤

C、大柴胡汤

D、大承气汤

E、以上均不是


参考答案

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考题 患者,女,26岁,已婚,胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是: A、脾 患者,女,26岁,已婚,胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是:A、脾阴不足B、胃阴不足C、胃燥津亏D、胃热炽盛E、肝胃不和

考题 厌食油腻,胁肋灼热胀痛,口苦泛恶,多因A.湿热蕴脾B.脾胃虚弱C.肝胆湿热D.痰湿困脾E.食滞胃脘

考题 患者,女,40岁,3天前右胁疼痛,痛势剧烈难忍,呕不止,午后发热,郁郁微烦,心下痞硬,大便五六日未解,舌苔黄,脉弦数有力。其病机属于A、胆热犯胃,胃失和降B、少阳不和,兼阳明里实C、痰热互结D、阳明腑实E、水热互结其治法是A、和解少阳,内泻热结B、和解少阳C、清胆利湿,和胃化痰D、攻下通便,补气养血E、攻逐水饮治疗应首选A、十枣汤B、小柴胡汤C、大柴胡汤D、蒿芩清胆汤E、痛泻要方

考题 李某,女,36岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转,而见胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁而怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗宜A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤E.化肝煎

考题 病例摘要:韩某,男,34岁,已婚,工人。2013年2月17日初诊。患者1日前饮酒后出现胃脘疼痛,脘痞腹胀。现症:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。

考题 少阳病的发热特点为 A.午后或入夜发热,伴盗汗、五心烦热,两颧红,舌干红 B.午后热甚,身热不扬 C.日晡热甚,伴汗出,大便干结,苔黄燥 D.恶寒与发热交替,发无定时,兼见口苦,目眩,胸胁苦满,脉弦等

考题 阳明腑实证的发热特点为 A.午后或入夜发热,伴盗汗、五心烦热,两颧红,舌干红 B.午后热甚,身热不扬 C.日晡热甚,伴汗出,大便干结,苔黄燥 D.恶寒与发热交替,发无定时,兼见口苦,目眩,胸胁苦满,脉弦等

考题 厌食油腻,胁肋灼热胀痛,口苦泛恶,多因A.湿热蕴脾 B.食滞胃脘 C.脾胃虚弱 D.肝胆湿热 E.痰湿困脾

考题 陈某,男,35岁。一周前,寒热交作,泛恶欲吐,目黄,浑身皮肤瘙痒。刻诊:身目俱黄,色泽鲜明,胸胁满闷胀痛,上腹胀痛,泛恶更甚,口苦,厌食,小便短黄,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦滑数。证名诊断:肝胆湿热证