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临床上考虑中枢性性早熟的必具诊断要点( )
A、第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展,女童:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男童:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精
B、促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验:用化学发光法测定,激发峰值LH>3.3~5.0U/L,LH/FSH比值>0.6
C、发育过程中呈现身材线性生长加速
D、性腺增大:女孩在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男孩则睾丸容积>4ml,并随病程延长进行性增大
E、血清性激素水平升高至青春期水平
参考答案
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考题
有关性早熟的描述,下列哪项错误 ( )
A、女孩在9岁以前,男孩在8岁以前呈现性发育征象即为性早熟B、由于下丘脑—垂体—性腺轴功能提前发动造成性发育提前者称为真性性早熟C、特发性性早熟又称体质性性早熟D、80%的女性患儿中枢性性早熟为体质性E、男性性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
考题
6岁女孩,乳房增大2月,身高2950px,双乳B2期,左手骨片:腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值2.5U/L,FSH峰值12.5U/L。诊断最可能的是A.单纯乳房早发育B.中枢性性早熟C.外周性性早熟D.特发性中枢性性早熟E.青春期女孩
考题
男孩,12岁,阴毛出现3天,查体:一般可,心肺(-),身高158cm,体重45kg,双睾丸8ml,阴茎6cm,可见稀疏阴毛。骨龄评估约12.5岁。该患儿诊断考虑A.特发性中枢性性早熟B.外周性性早熟C.不完全性性早熟D.青春期快速进展E.青春期男孩
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