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患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是A、感染
B、出血
C、恶变
D、转为交界性
E、破溃
F、增生
患者出现全身皮肤包块是A、黑痣增生
B、肺癌血行转移
C、肺癌淋巴道转移
D、黑色素瘤淋巴道转移
E、黑色素瘤血行转移
F、恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤
患者出现胸痛、气喘、头痛,可能是由于A、呼吸道感染
B、肺癌浸润胸壁
C、肺癌发生肺内及脑转移
D、黑色素瘤转移至肺、脑
E、恶性纤维组织细胞瘤广泛累及肺、脑
F、肺癌发生肺内转移
参考答案
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考题
患者,男,40岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状,X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病
考题
患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是A、膀胱镜检查及活检B、尿常规C、尿液查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活检E、脊柱、骨盆CT
考题
患者男性,55岁,因“咽部不适6个月,吞咽阻挡1个月”来诊。无声音嘶哑及吞咽困难。查体:左颈部一肿大淋巴结,直径约2 cm,质硬。首先考虑的诊断为
A、慢性咽炎B、会厌囊肿C、喉癌D、下咽癌E、甲状腺癌
考题
患者,女性,32岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状,X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为( )。A、寰枢关节紊乱B、椎动脉供血不足C、椎动脉型颈椎病D、落枕E、颈型颈椎病
考题
患者男,21岁,l个月前触及颈部淋巴结肿大,现有上腔静脉综合征,结合胸片,最可能的诊断A.结节病S
患者男,21岁,l个月前触及颈部淋巴结肿大,现有上腔静脉综合征,结合胸片,最可能的诊断A.结节病B.淋巴结核C.转移性淋巴结肿大D.淋巴瘤E.胸腺瘤
考题
患者,男,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊
A.PET/CT
B.MRI
C.口腔脱落细胞涂片
D.石蜡切片
E.冰冻切片
F.Tc核素显影
考题
【单选题】患者,男,40岁,职员,颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适,右侧旋转活动和俯仰困难,查体:颈项部肌肉紧张,右斜方肌痉挛,明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状,X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为A.寰枢关节紊乱B.椎动脉供血不足C.椎动脉型颈椎病D.落枕E.颈型颈椎病
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