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ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括
A、ACTH
B、大剂量地塞米松抑制试验
C、CRH兴奋试验
D、胰岛素低血糖兴奋试验
E、小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验
参考答案
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考题
患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是A、有皮质醇增多症的典型临床表现B、血F昼夜节律消失C、过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制D、UFC升高E、ACTH升高判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是A、皮质醇增多症的临床表现B、小剂量地塞米松抑制试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、血ACTH测定E、CRH兴奋试验岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于A、所有的皮质醇增多症患者B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者C、所有的ACTH非依赖性患者D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
考题
患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于（）A所有的皮质醇增多症患者B所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者C所有的ACTH非依赖性患者D已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者E已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
考题
ACTH依赖性皮质醇增多症最常见的病因是（ ）A垂体ACTH细胞增生B垂体ACTH瘤C异位ACTH分泌综合征D肾上腺腺瘤E大结节性巨大肾上腺瘤
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