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患儿女性,6岁。坠落致头颅外伤,进入手术室时,浅昏迷,面色苍白,左侧瞳孔散大,呼吸20次/分。拟在全麻行开颅血肿清除术。诱导可以不选用A、氯胺酮
B、芬太尼
C、依托咪酯
D、丙泊酚
E、咪达唑仑
麻醉维持选用除外A、咪达唑仑
B、丙泊酚
C、芬太尼
D、恩氟烷
E、依托咪酯
麻醉前准备,错误的是A、准备吸引装置
B、仔细听诊双肺
C、检查腹部状况
D、免除术前用药
E、禁食水6h后入室
参考答案
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考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后:()
A.40minB.30minC.20minD.15minE.5min
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选:( )
A. 气管插管全麻B. 表面麻醉后气管插管 局麻C. 不气管插管麻醉D. 局麻 强化E. 针刺麻醉
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用( )
A.利多卡因
B.乌拉地尔
C.尼卡地平
D.硝普钠
E.硫酸镁
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用( )
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.咪达唑仑
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻,首选( )
A.慢诱导插管
B.七氟烷诱导插管
C.快诱导肌松下插管
D.快诱导肌松下喉罩插管
E.以上均错
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降( )
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑( )
A.脑挫伤
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑室梗阻
E.急性硬脑膜外血肿
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效时间是在用完后( )
A.40min
B.30min
C.20min
D.15min
E.5min
考题
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选( )
A.气管插管全麻
B.表面麻醉后气管插管+局麻
C.不气管插管静脉麻醉
D.局麻+强化
E.针刺麻醉
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