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男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音，A2不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是 （ ）。
参考答案
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考题
下壁心梗的心电图定位诊断A．V1～V3导联表现为异常Q波或QS波B．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波C．I、aVL、V5、V6导联异常Q波D．V4～V6导联异常Q波E．V1～V5导联异常Q波
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差．近l个月有眩晕．查体：胸骨左缘第3-4肋间3／6级收缩期杂音，X线示心影正常．心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波．最可能的诊断是（ ）。A.风湿性主动脉瓣狭窄B.肥厚梗阻型心肌病C.陈旧性心肌梗死D.限制性心肌病E.二尖瓣脱垂
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。近1个月有眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间3/6级收缩期杂音，)《线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、AvF V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波，最可能的诊断是（ ）。
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。近一月有眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间3/6级收缩期杂音，X线示心影正常。心电图Ⅱ、 Ⅲ、AVF、V5、V6导可见深而不宽的异常Q波。最可能的诊断是A．风湿性主动脉瓣狭窄B．肥厚梗阻型心肌病C．陈旧性心肌梗死D．限制性心肌病E．二尖瓣脱垂
考题
男性，43岁。活动后胸痛3年，曾诊为肥厚型心肌病，要求明确诊断。下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现( )A、病理性Q波B、心绞痛C、晕厥D、心尖部可闻及收缩期杂音E、含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是( )A、IVS:左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前叶收缩期向前移动B、胸骨左缘3～4肋间有响亮的收缩期杂音C、站立后易晕厥D、用力后心前区闷痛E、左室流出道存在压力阶差下列哪项不符合该患诊断( )A、主动脉瓣区第二心音不减弱B、X线未见有瓣膜钙化影C、收缩期杂音不向颈部传导D、X线显示有狭窄后主动脉扩张E、胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
考题
男性，36岁，阵发性心前区闷痛1年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1／4R波，时间＜0.04秒，最有价值的检查是( )A、超声心动图B、左心室造影C、左心导管检查D、心电图E、心音图
考题
男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音， A：不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是A．风湿性主动脉瓣狭窄B．肥厚梗阻型心肌病C．陈旧性心肌梗死D．限制性心肌病E．二尖瓣脱垂
考题
男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压 150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻I级收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联的QRS波群呈Qa型，ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解，胸骨左缘杂音明显增强，患者由蹲位到站立位时，心脏杂音减轻。患者的诊断可能是A．心肌梗死B．二尖瓣脱垂症C．左房黏液瘤D．肥厚型心肌病(梗阻型)E．主动脉瓣狭窄
考题
男性，36岁，阵发性心前区闷痛一年，曾有活动后晕厥史来诊。体检：胸骨左缘下段可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF同导联Q波＞1/4R波。时间＜0.04秒，最有价值的检查是A.超声心动图
B.左心导管检查
C.左心室造影
D.心电图
E.心音图
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