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患儿女,2岁,因“发热、流涕、喷嚏3 d,出皮疹1 d”来诊。查体:T 40.5 ℃;口腔黏膜粗糙,耳后,颈部沿发际边缘见红色斑丘疹;双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括A、病原学检查
B、胸部X线片
C、血常规
D、血清学检查
E、血生化
F、动脉血气分析
应尽快做的处理包括(提示 入院1 h患者呼吸急促。查体:T 40.5 ℃,BP 90/62 mmHg,R 30次/min;HR 110次/min;血氧饱和度100%。)A、小剂量退热剂
B、乙醇溶液擦浴
C、隔离患儿
D、医护人员接触患儿前后应洗手,更换隔离衣或在空气流动处停留30 min
E、吸氧
F、监测体温
此时的处理措施是(提示 治疗3 d后,患者体温正常,R 18次/min,耳后、发际的皮疹开始消退。)A、清淡饮食
B、保持皮肤清洁,勤剪指甲
C、口腔护理:0.9%氯化钠溶液或2%硼酸溶液洗漱
D、用0.9%氯化钠溶液清洗双眼,再滴入抗生素眼药水或眼膏,并加服鱼肝油预防干眼症
E、隔离患儿至出疹后5 d
F、每天用紫外线消毒患儿房间或通风30 min,患儿衣物在阳光下曝晒
参考答案
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考题
患儿女,2岁,因“高热4~5 d,出皮疹1 d”来诊。1 d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,伴有流涕、畏光,咳嗽重,精神、食欲差。查体:球结膜充血,咽红,口腔黏膜粗糙。该患儿最可能的诊断是A、麻疹B、猩红热C、水痘D、手足口病E、流行性腮腺炎本病的病原体为A、腺病毒B、人疱疹病毒6型C、柯萨奇病毒D、水痘病毒E、麻疹病毒此类患者一般应隔离至出疹后A、3 dB、5 dC、7 dD、10 dE、14 d
考题
患儿,2岁,4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗A. 风疹B. 麻疹C. 幼儿急疹D. 猩红热E. 荨麻疹
考题
患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽。出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗A、风疹
B、麻疹
C、幼儿急疹
D、猩红热
E、荨麻疹
考题
患儿男,1岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
护士考虑该患儿为麻疹,最重要的体检是
A、疹间皮肤正常
B、皮疹为红色斑疹
C、皮疹从耳后发际处开始出现
D、在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见白色点
E、体温高热
考题
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗
考题
A.幼儿急疹
B.水痘
C.麻疹
D.药物疹
E.猩红热1岁患儿,发热伴咳嗽3天,流涕、打喷嚏,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙、充血。1天后,耳后及面部开始出现斑丘疹,咳嗽加剧,体温更高( )
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