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男，42岁，因呕鲜血1000ML入院，有乙肝病史15年，查体，脾脏肋下5指，移动性浊音(+);B超检查：中等量腹水，脾静脉内径细。准备手术治疗
对该患者不宜选择的分流术式是()
A.门静脉-腔静脉侧侧吻合术
B.远端脾-肾静脉分流术
C.肠系膜上静脉-腔静脉“桥式”分流术
D.门静脉-下腔静脉端侧吻合术
E.门静脉一腔静脉“桥式”分流术
行分流术后未再发生出血，但出现意识障碍、行为异常，检查血氨明显增高，结肠内pH>6，血氨增高的原因不包括()
A.低血容量和缺氧
B.便秘
C.感染
D.麻醉影响
E.低钾血症
参考答案
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考题
患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎D、胃黏膜脱垂E、食管-贲门撕裂症
考题
男性,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检:巩膜轻度黄染,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380μg／L,ALT432U／L,PT23秒(对照为13秒)。哪项检查对诊断最有帮助( )
A、普通B超检查B、CTC、诊断性腹腔穿刺D、腹腔镜检查E、肝脏穿刺
考题
男，45岁，疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10 年，查体：睑结膜略苍白，腹软。可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血Pit 50x1OgL。血小板减少最可能的原因是A.营养不足B.溶血C.骨髓抑制D.脾功能亢进E.出血
考题
男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血PLT50×10／L，血小板减少最可能的原因是：A.营养不良B.溶血C.骨髓抑制D.脾功能亢进E.出血
考题
患者男，45岁。疲乏，贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。血小板50×10／L。血小板减少最可能的原因是A.营养不良
B.溶血
C.骨髓抑制
D.脾功能亢进
E.出血
考题
男性，46岁，右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染，肝脏肋下6cm，质地硬，轻压痛，脾脏肋下2cm，移动性浊音阳性。AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助（）。A普通B超检查BCTC诊断性腹腔穿刺D腹腔镜检查E肝脏穿刺
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