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患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。经吸氧4L/分钟、头孢拉啶、氨茶碱治疗1天,病人开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。
A.烦躁不安后疲劳
B.低氧血症未纠正
C.二氧化碳潴留加重
D.并发代谢性酸中毒
E.抗生素不敏感,感染加重
参考答案
更多 “ 患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。经吸氧4L/分钟、头孢拉啶、氨茶碱治疗1天,病人开始出现白天嗜睡,此时最可能的原因是()。 A.烦躁不安后疲劳B.低氧血症未纠正C.二氧化碳潴留加重D.并发代谢性酸中毒E.抗生素不敏感,感染加重 ” 相关考题
考题
患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗 请根据病情选择治疗方案
考题
患者,女性,64岁。反复咳嗽、咳痰25年。近2周来除上述症状加重,并伴气促、双下肢水肿。自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入急诊室。患者急需的辅助检查是()。A.肾功能B.肝功能C.心电图D.血气分析E.脑CT
考题
女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是()。
A.慢支肺气肿肺心病B.支气管哮喘肺心病C.COPD急性发作D.慢性心力衰竭(右心衰)E.慢支肺气肿
考题
患者,男性,58岁,反复咳嗽、咳痰20年,近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差,自服氢氯噻嗪25mg,bid,双下肢水肿稍好转,但气促加重,并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐,被家人送入医院。急需给予的辅助检查是()。
A.肾功能B.脑电图C.腹部B超D.血气分析E.X线胸片
考题
患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉克盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿,若需要利尿治疗,下列哪项不合适A.氢氯噻嗪B.氢氯噻嚎和氨苯蝶啶口服C.小剂量速尿口服或静注D.螺内酯E.大剂量速尿长期静注
考题
患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
考题
A.持续低流量吸氧
B.应用强心剂
C.应用血管扩张剂
D.有效控制肺部感染
E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。
考题
患者,女,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。 若需要利尿治疗,下列哪项不合适( )A氢氯噻嗪B氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服C小剂量呋噻米口服或静脉注射D螺内酯E大剂量呋噻米、长期静脉注射
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