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抗结核治疗1周后体温仍不退,患者全身乏力明显,能否给予糖皮质激素治疗
A.可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状
B.为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素
C.可以口服泼尼松片,20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周
D.可以给予泼尼松片,20mg,顿服,直到肺部病变基本吸收
E.可以给予泼尼松片,5~10mg,顿服,直到肺部病变完全吸收
参考答案
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考题
对于该病的治疗以下说法正确的是A.患者治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则B.从患者临床症状、体征及实验室检查高度怀疑本病,但患者脑脊液抗酸染色阴性,所以不能给予抗结核治疗C.患者应至少选择3种药物联合治疗,常用的有异烟肼、利福平和毗嗪酰胺D.对病情严重、颅内压增高或已有脑和椎管阻塞、抗结核治疗后病情仍加重的患者,可加用糖皮质激素治疗E.因应用糖皮质激素可使结核播散,故该病慎用或禁用糖皮质激素
考题
女性,30岁,低热、乏力、刺激性咳嗽,咳少量白痰1个月。胸片:未见异常。拟诊断气管支气管结核。以下最有确诊价值的检查是A、胸部CTB、血抗结核抗体C、PPD皮试D、纤维支气管镜检查E、血ADA检测支气管结核的治疗原则是A、全身抗结核治疗+支气管局部抗感染治疗B、全身抗结核治疗+营养支持治疗C、全身抗结核治疗+气管、支气管局部抗结核治疗D、全身抗感染治疗+抗结核治疗E、气管、支气管局部抗结核药物雾化治疗
考题
化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外( )
A、物理降温B、用安定止惊C、立即腰穿放脑脊液D、地塞米松静注治疗脑水肿E、甘露醇静推
考题
为合理使用激素治疗,应选择哪种意见?A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.立即静脉注射地塞米松C.立即给予糖皮质激素吸入,以减少全身用药的不良反应D.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素E.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注
考题
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗3天后再行剖宫术
E.5%的NaHCO,静脉滴注患者女性,行刮宫术后3天体温升高39℃,下腹疼痛,白带混浊,应
考题
化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外( )A.用安定止惊
B.立即腰穿放脑脊液
C.地塞米松静注治疗脑水肿
D.甘露醇静推
E.物理降温
考题
患者女,25岁,家住农村,近两个月来有周身乏力、精神委靡、低热及咳嗽病史,近3日突发剧烈头痛,持续性,自行口服索米痛片难以缓解,伴恶心、呕吐。查体:体温38.2℃,颈强(+),Kernig征(+),无其他神经系统阳性体征。对于该病的治疗以下说法不正确的是
A.患者治疗应遵循早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗的原则
B.从患者临床症状、体征及实验室检查高度怀疑本病,但患者脑脊液抗酸染色阴性,所以不能给予抗结核治疗
C.患者应至少选择三种药物联合治疗,常用的有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺
D.对病情严重、颅内压增高活已有脑椎管阻塞、抗结核治疗后病情仍加重的患者,可加用糖皮质激素治疗
E.因应用糖皮质激素可使结核播散,故该病慎用或禁用糖皮质激素
F.重症患者在采用全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射,提高疗效
考题
患者,男性,27岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温:39.5℃,呼吸:19次/分,脉搏:106次/分,血压:120/70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR:86mm/h,PPD://阴性。白细胞:11×109/L,中性粒细胞:0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀抗结核治疗1周后体温仍不退,患者全身乏力明显,能否给予糖皮质激素治疗()A可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状B为防止结核进一步播散,不能使用糖皮质激素C可以口服泼尼松片,20mg,顿服,1~2周,以后每周递减5mg,用药时间为4~8周D可以给予泼尼松片,20mg,顿服,直到肺部病变基本吸收E可以给予泼尼松片,5~10mg,顿服,直到肺部病变完全吸收
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