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男孩，5岁，出生后2天即出现腹胀，曾有少量胎便排出，以后经常需用开塞露协助排便。钡剂灌肠检查发现乙状结肠近端和降结肠明显扩张。哪种疾病可能性大A、特发性巨结肠
B、乙状结肠冗长
C、先天性巨结肠
D、直肠狭窄
E、继发性巨结肠
应首先开始进行的治疗方法是A、静脉点滴抗生素
B、手术治疗
C、清洁洗肠
D、服用胃肠动力药
E、扩肛
参考答案
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考题
(题干)患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未扪及肿物，肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊，最可能发现的情况是A.肛门狭窄，直肠内较多大便B.直肠内触及可回缩肿物C.有裹手感，拔出手指大便喷射而出D.直肠内有出血E.大量稀便排出应采取的治疗方式是A.立即行剖腹探查术B.门诊随访C.后矢状入路直肠肛门成形术D.每日灌肠或开塞露协助排便E.腰骶会阴肛门成形术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患儿，男性，5天。生后无胎便排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹、腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未触及肿物，会阴部有肛门，外生殖器未见异常。为确立诊断，应立即行A、进行腹部B超检查B、进行腹部CT检查C、拍腹部倒立前后位片D、拍腹部倒立侧位片E、体格检查，肛门指诊肛门指诊最可能发现的情况是A、肛门狭窄，直肠内较多大便B、直肠内触及可回缩肿物C、有裹手感，拔出手指大便喷射而出D、直肠内有出血E、大量稀便排出应该采取的治疗方法是A、立即行开腹探查术B、不用处理，回家后让其自己排便C、后矢状入路直肠肛门成形术D、每日灌肠或开塞露协助排便E、腹骶会阴肛门成形术
考题
患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未扪及肿物，肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊，最可能发现的情况是A、肛门狭窄，直肠内较多大便B、直肠内触及可回缩肿物C、有裹手感，拔出手指大便喷射而出D、直肠内有出血E、大量稀便排出应采取的治疗方式是A、立即行剖腹探查术B、门诊随访C、后矢状入路直肠肛门成形术D、每日灌肠或开塞露协助排便E、腰骶会阴肛门成形术
考题
男性新生儿，出生24小时仍无正常胎便排出，喂奶后出现呕吐，呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显，可见肠型，无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻，有多个液平面。首选的辅助检查方法是A、腹腔穿刺B、腹腔灌洗C、肛门指诊D、肛管直肠测压E、直肠黏膜吸引活检首选的影像学检查方法是A、食道钡剂检查B、钡剂灌肠C、B超D、CTE、MRI
考题
患儿男性，出生4天，生后50小时方排少量胎便、呕吐粪便状液体。查体：腹胀、尚软、无固定压痛。肛查拔出指套后有爆发性排气排便。考虑可能的诊断为A、单纯性胎粪便秘B、先天性肠闭锁C、先天性巨结肠D、新生儿腹膜炎E、新生儿坏死性小肠结肠炎为明确诊断，首选的辅助检查是A、肛门直肠测压B、钡灌肠检查C、肌电图检查D、B超检查E、上消化道造影检查
考题
男孩，3天，腹胀、便秘2天，胎粪于出生后4小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3月后正常，当时最大可能的诊断是A、奶性便秘B、肠畸形C、甲状腺功能低下D、先天性巨结肠E、胎粪栓塞综合征
考题
男性，54岁，原有便秘史，10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近5天腹痛、腹胀。灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为A．血栓性外痔B．内痔C．肛门周围脓肿D．肛裂E．直肠癌
考题
患儿男性，出生4天，生后50小时才排少量胎便，呕吐粪便状液体。查体：腹胀，尚软，无固定压痛。肛查拔出指套后有暴发性排气排便。为明确诊断，首选的辅助检查是( )
A.钡灌肠检查
B.肛门直肠测压
C.肌电图检查
D.B超检查
E.上消化道造影检查
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