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20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为
A.全脊麻
B.变态反应
C.呼吸抑制
D.麻醉平面过高
E.局麻药中毒反应
B.变态反应
C.呼吸抑制
D.麻醉平面过高
E.局麻药中毒反应
参考答案
参考解析
解析:患者出现全脊麻表现,应辅助呼吸,使用缩血管药。
更多 “20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为A.全脊麻 B.变态反应 C.呼吸抑制 D.麻醉平面过高 E.局麻药中毒反应” 相关考题
考题
患者,男,63岁,拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后,给予2%利多卡因3ml+初量0.75%布比卡因10ml,麻醉满意,静脉注射氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助。进腹探查时发生窦性心动过缓,最可能的原因是A、呼吸肌无力引起缺氧B、胆-心反射C、局部麻醉药中毒D、麻醉平面过高E、辅助药直接抑制心肌
考题
患者,女,40岁,急性阑尾炎,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,手术顺利,术后2小时感切口疼痛,4小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿
考题
患者,男,42岁,既往体健,无外伤手术史,无药物过敏史。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行“左肾部分切除术”。麻醉过程顺利,硬膜外给予试验剂量2%利多卡因4ml,5min后测平面上界至胸6水平,再给予2%利多卡因10ml,约5min后出现血压下降,立即静脉给予麻黄碱10mg,此时SpO2??也开始下降,随即意识消失,呼之不应,考虑发生了??A.局麻药毒性反应B.过敏性休克C.麻醉平面过高D.全脊髓麻醉E.缺氧
考题
患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积
考题
男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L1~2间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癔症
D.空气栓塞
E.脑出血
考题
患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,病人感双下肢不能活动,无力上抬,平面达胸2水平,自觉胸口发憋,呼吸费力。此时最可能的诊断为()A、呼吸抑制B、变态反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()。A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8ml,数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是()A、局麻药对心脏的毒性反应B、迷走神经反射C、全脊麻D、心肌梗死E、局麻药误入血管反应
考题
单选题患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()A
呼吸抑制B
过敏反应C
局麻药中毒反应D
全脊麻E
麻醉平面过高
考题
单选题8岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断为().A
全脊麻B
局麻药不良反应C
广泛硬膜下阻滞D
缺氧E
CO2蓄积
考题
单选题男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。其诊断首先考虑为()A
局麻药中毒B
全脊麻C
癔症D
空气栓塞E
脑出血
考题
单选题男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T11~12间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是()。A
低血压B
阻滞平面过广C
牵拉反射D
脑缺氧E
迷走神经功能亢进
考题
单选题68岁女性病人,硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。如此时病人出现惊厥、抽搐,处理为:()。A
吸氧B
静注地西泮C
静注硫喷妥钠D
静注琥珀胆碱,气管插管E
以上顺次采用
考题
单选题男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8mL数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是()A
局麻药对心脏的毒性反应B
迷走神经反射C
全脊麻D
心肌梗死E
局麻药误入血管反应
考题
单选题患者,女,20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后,给予2%利多卡因5ml,不到5分钟,患者感双下肢不能活动,无力上抬,阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋,呼吸费力,随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为()。A
呼吸抑制B
过敏反应C
局麻药中毒反应D
全脊麻E
麻醉平面过高
考题
单选题患者,女性,67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血,推注2%利多卡因5mL,2分钟后病人烦躁不安,多言,寒战,血压升高,心率加快。此时最可能的诊断是( )。A
全脊麻B
局麻药的不良反应C
广泛的硬膜下阻滞D
缺氧E
二氧化碳蓄积
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