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男性，68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为
A、心绞痛
B、慢性胃炎
C、贲门癌
D、食管裂孔疝
E、肺包虫病
参考答案
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考题
女性，70岁，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面首先考虑A、心绞痛B、慢性胃炎C、贲门癌D、食管裂孔疝E、肺包虫病进一步应首选哪种检查以确诊A、B超B、CTC、上消化道造影D、气管镜E、ECG治疗首先考虑A、手术B、抑酸药C、促胃动力药D、抗寄生虫药E、抗胆碱药
考题
患者女性，32岁，病人胸骨后不适，返酸，胃灼热1年，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。为明确诊断应当作的检查有A、上消化道钡餐透视B、食管镜检C、MRID、食管超声内镜E、标准酸返流试验F、胸部CTG、胸腔镜H、食管测压若食管钡餐示膈下食管段变短增宽或消失，賁门部呈现幕状向上牵引，膈上可见胃囊膈上出现食管胃狭窄环。病人最可能的诊断是A、食管憩室B、食管平滑肌瘤C、先天性膈疝D、賁门失弛缓症E、賁门胃底癌F、食管裂孔疝G、食管癌关于该病治疗的描述正确的是A、若食管反复出现溃疡应当手术治疗B、如病人有急性感染，应果断手术C、大多数的食管裂孔疝症状不重，应当先作内科治疗D、可以经胸或经腹手术E、如果并发胃壁或疝出的腹内脏器嵌闭，应尽早手术治疗F、手术应包括修补松弛食管裂孔，固定食管下段，重建抗返酸活瓣
考题
患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断为A、胃溃疡伴出血B、十二指肠溃疡伴出血C、胃癌出血D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃炎
考题
患者，男性，45岁。上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月，进食后加重。查体：消瘦体型，剑突下偏右压痛。胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。除消化性溃疡外，还应考虑的诊断是A.甲状旁腺功能亢进症B.恶性溃疡C.胃泌素瘤D.甲状旁腺功能减退E.癌旁综合征
考题
心绞痛典型疼痛部位是A．左颈部B．左肩部C．心前区D．剑突下
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